孕晚期常见不适

　　孕晚期生理性不适感会增加，疼痛处增多，能根据不同情况调整和应对。

　　腰背疼：随着妊娠月份的增加，腹部逐渐突出，使身体的重心向前移。为保持身体的平衡，在站立和行走时常会采用双腿分开、上身后仰的姿势。使背部及腰部的肌肉常处在紧张的状态。此外，孕期脊柱、骨关节的韧带松弛，增大的子宫对腰背部神经的压迫，也是造成腰背疼痛的原因。

　　为预防和减轻腰背疼痛，应坚持做散步等适当运动，加强腰背部的柔韧度。还要注意保暖，睡硬床垫，穿轻便的低跟软鞋行走，对局部按摩。

　　要注意避免拿较重的东西，长时间保持某一姿势或腰背部受凉，均会加重疼痛。

　　便秘：怀孕后期，由于渐渐长大的胎儿压迫肠胃消化道，造成肠道蠕动的减慢，加上卧床休息，缺乏运动，容易发生便秘。预防便秘的具体方法有：

　　养成每天固定时间排泄大便的习惯；保持愉快的心情；摄取足够的水分；摄入高纤维饮食，每天吃粗纤维类食物300克以上。

　　能避免便秘的饮食：奶类及奶制品；肉类、蛋类、油脂类；豆类及制品；粗纤维含量较多的蔬菜，如竹笋、芹菜等，蔬菜的梗、茎和未烹调的蔬菜；未过滤的果汁，含高纤维的水果如梨、哈密瓜、桃、苹果、黑枣等；全谷类食物及制品，如米糠、糙米、麦麸、燕麦、玉米、全麦面包、黑面包、麸皮面包等。

　　腹痛：妊娠晚期随着胎儿不断长大，腹部和全身负担也逐渐增加，加上接近临产，出现腹痛的次数会明显增加。

　　生理性腹痛：随着宝宝长大，增大的子宫不断刺激肋骨下缘，会引起孕妈妈肋骨钝痛感，属于生理性疼痛，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。

　　孕妈妈夜间睡眠中，有时会因为假性宫缩而出现下腹阵痛，通常持续数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，到白天症状即能缓解。

　　病理性腹痛：胎盘早剥引起腹痛，多发生在孕后期，可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛为典型症状，多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克。在孕后期，患有高血压的孕妈妈或腹部受到外伤时，应当及时到医院就诊，以防出现意外。

　　如果忽然感到下腹持续剧痛，有可能早产或子宫先兆破裂。也应及时到医院就诊，切不可拖延时间。

　　胃灼痛：妊娠晚期虽然胃口好，吃东西也香。但每餐吃完之后，总会觉得胃部麻乱、有烧灼感，有时加重成为烧灼痛，尤其在晚上胃灼热会很难受，甚至会影响到睡眠。这种胃灼热感通常在妊娠后期出现，分娩后消失。

　　孕后期胃灼热的主要原因，是内分泌发生变化、胃酸返流、刺激食管下段的痛觉感受器引起灼热感。妊娠时巨大的子宫、胎儿对胃部有较大的压力，胃排空速度减慢，胃液在胃内滞留时间较长，也容易使胃酸返流到食管下段。

　　为了缓解和预防胃灼热，在日常饮食中要避免过饱，少吃高脂肪食物，不要吃口味重或油煎的食品，这些都会加重胃的负担。临睡前喝一杯热牛奶，有很好的效果。注意未经医生同意，不宜服用治疗消化不良的药物。

　　尿频：尿频是妊娠晚期孕妈妈的共同症状，由于子宫增大或胎头入盆后压迫膀胱所致，如果没有伴有尿痛及烧灼感则不必担心。若发生尿频、尿痛甚至血尿，则可能是泌尿系统感染如尿道炎、膀胱炎等病症，要及时就医，以免延误治疗时机。

　　尿失禁： 压力性尿失禁，是妊娠晚期一种常见的生理现象，如果偶尔有大笑、咳嗽或打喷嚏等增大腹压的活动，更会不可避免地发生压力性尿失禁。

　　孕8个月后，胎头与骨盆衔接，由于子宫或胎头向前压迫膀胱，膀胱会变得扁扁的，贮尿量自然比非孕时明显减少，排尿次数要增加好多，大约1～2小时排尿一次，甚至更短，属于正常的生理现象，千万不要憋着，应立即去卫生间。有些人不但排尿次数增多，还会因发育中的胎儿压迫膀胱，出现压力性尿失禁。发生这种情况的另一原因是由于骨盆底肌肉发育不良或锻炼不足，或受过外伤，承托功能差，随着子宫增大，盆底肌变得柔软且被推向下方，对盆腔内器官的承托、节制、收缩及松弛功能减退，发生尿失禁现象。少数严重的，会伴发直肠或肛门的脱垂、阴道松弛并脱垂、分娩时产程延长等，却不必过于担忧。

　　如果觉得尿失禁让人受窘，可以做一做骨盆放松练习，有助于防治压力性尿失禁。即四肢着地呈爬行状，背部伸直，收缩臀部肌肉，使骨盆推向腹部。再弓起背，持续几秒钟后放松。如有早产的风险，事前应征求医生的意见，注意避免过于激烈的运动。有人为避免压力性尿失禁的尴尬，少喝水是不对的。中断水分的摄取，只会导致更大的麻烦——便秘的发生。

　　小腿抽筋：孕妈妈在久坐之后或睡觉中，常常会有小腿抽筋。腿部抽筋常发生在怀孕中期以后。常见的原因是：腹部的负荷量变大，由于子宫变大，压迫到下腔静脉，进而导致下肢的负担增加，加上许多职业妇女长期久坐、久站，容易造成局部血液循环不良，自然会增加抽筋发生率。夜晚睡眠姿势不当，抽筋常发生在夜晚，是因为不当的睡眠姿势维持过久所致。体内电解质不平衡，胎儿的骨骼正在发育，孕妈妈需要大量钙质以供应胎儿成长所需，如果食物中摄入钙质或矿物质不足，会产生体内电解质不平衡，容易引起抽筋。