剖还是顺？看完让你不再纠结

　　老话说：生孩子就是在鬼门关上走一遭。这句话虽然有些夸张，但是旧时代的医学技术确实不能保证难产的产妇顺利完成生产，随着现代医学的发展，剖腹产已经帮助女性避免了很多可能的难产，比如胎位不正、骨盆狭窄、羊水混浊、巨大儿等，以及在生产前和生产中任何的突发状况。然而，目前发达国家和现代的医学观念还是鼓励大家顺产的，“顺”产顾名思义，顺其自然，让我们听听“定心神医”杨榕医生和我们聊聊顺还是剖？

　　需要剖腹产的7个原因及试顺的可能

　　听完杨医生的建议，蜜特酱感受到顺产的益处多多，那为什么医生或准妈妈还要有剖腹产的选择呢？现在我们来了解一下妈妈们选择手术分娩的方式迎接宝宝的几个原因，以及如果想要避免因为下述原因选择剖腹产的准妈妈，我们可以做些什么？

　　1. 重复剖腹产

　　随着二胎开放，很对家庭都想添个弟弟妹妹了。如果第一胎是剖腹产，第二胎一般也会选择剖腹产，这是担心子宫开裂。以前剖腹产刀口是垂直的，位于子宫上方，但现在的刀口都是子宫下方的水平刀口，开裂可能性极小。即使第一胎是剖腹产，再次妊娠不存在任何剖腹产指征，还是可以尝试VBAC(Vaginal Birth After Caesarean)，即剖腹产后阴道顺产。

　　2. 产程无进展

　　指的是分娩没有按照惯常的时间表进行。我们以及了解过产程分为三个阶段，全程在10小时左右，但也有超过24小时的。通常无进展的原因是宝宝没有下降到足够靠下的位置或者宫颈口没有扩张到足够大，但造成这种情况的原因不明，这有产妇的心理因素，也有宝宝相对妈妈骨盆较大的原因。孕期身心健康、体重正常，就能降这种风险降低。

　　3. 胎儿窘迫

　　孕后期和生产过程中都会做胎心监护，如果胎儿心率过高或过低，可能是宝宝缺氧的信号，那么就必须立即娩出。这种情况我们无法控制，但还有一种可能是宝宝没有很好地从宫缩带来的正常心率降低中恢复。在第一产程不一直仰面躺着，而是下床换换姿势有助于宝宝心率恢复。

　　4. 头盆不称

　　宝宝的头太大，而妈妈的骨盆比较窄小，无法通过骨盆的出口。在孕后期医生会帮孕妇测量骨盆情况，并用B超预估胎儿大小。骨盆小的妈妈如果有一个大宝宝，就可能发生头盆不称。特定的分娩姿势能使骨盆出口增大，比如蹲着，孕期控制胎儿大小也能有所帮助。

　　5. 生殖器疱疹发作期

　　新生儿可能在通过被感染的产道时染上疱疹，这对宝宝来讲具有终生威胁，所以需要通过手术取出胎儿。如果孕妇有疱疹，医生会在孕期帮助治疗，给孕妇使用抗病毒药物，对可疑病变做培养组织，并仔细检查，把风险降到最低。

　　6. 臀位

　　在34周前大多数的宝宝都会转为头位，但还是有少部分的宝宝保持在臀位，可能是妈妈子宫形状特殊，或者羊水量的问题。臀位的宝宝顺产的风险较大所以建议剖腹产。胎头倒转术可以帮助宝宝先转身再分娩，但这项技术要求很高，请先咨询医生。

　　7. 多胞胎

　　阴道分娩两个宝宝可能会让宝宝缺氧。三胞胎以上几乎都需要手术分娩。但也有双胞胎顺产的可能，这和每个人的具体情况有关，无论如何，可以先听听医生的建议。

　　对分娩疼痛的恐惧也是原因之一

　　杨医生在视频中提到了一个更主观地选择剖腹产的原因，是产妇害怕自己不能够忍受自然分娩的疼痛。我们现在医院在用无痛分娩的方式帮助妈妈们减轻在自然分娩中的痛苦，并且这种方式并不会延长产程。杨医生表示，了解到顺产可以采用无痛分娩，可以增强产妇对顺产的信心，有大约10%的产妇转而选择先顺产。

　　其实“奇育记MEET”做的也是帮助大家避免因为不了解而带来的恐惧。这几次访谈中，杨医生就把生产前后的整个过程都给大家讲明白了，我们知道了产程有哪些阶段，会有什么感觉，可以做出什么努力，现代医学还能帮助到什么？是不是就不那么神秘可怕了呢？

　　情绪？情绪！情绪……

　　孕妈妈由于身体发生了很大的变化，怀孕带给身体极大的负荷，容易产生焦虑，这时候家人的关心和支持非常重要。这个关心是指在起居上照顾到孕妇身体的不便，情绪上帮助开导，让孕妇保持平和轻松。最忌讳的是不顾孕妇的情况一味要求顺产或者剖腹产。无论哪一种生产方式，产妇都要做出努力，她的情绪非常重要。

　　建议准妈妈们多做一些可以让自己平静、快乐的事情。比如听音乐、看电影、阅读、散步、做手工、浇花……准爸爸也要帮助一起创造平和美好的产前环境哦。

　　不知道怎么做决定？听医生的！

　　当然最关键的，在决定以何种方式生产的时候，一定要相信医生的专业判断。每个孕妈妈的身体情况不一样，孩子发育的情况不一样，还有可能面对的各种突发状况，医生会综合考虑，并向孕妇提出建议。我们提倡自然分娩，因为孕产本身是自然的生理过程，对孩子的健康和产妇的恢复都有好处。但如果顺产确实有危险，那么请一定要听从医生建议，不用一味追求顺产，把自己和孩子放在危险的环境中哦。