准妈妈分娩，你适合顺产吗？

　　目前，有为数不少的产妇分娩时选择剖宫产，这主要是受到自身及胎儿情况的限制，其中，不适合自然分娩的孕妈咪类型主要为两种，一是孕妇及胎儿的条件不允许，二是妊娠合并症。下面咱们一起来看看你是否适合顺产。

　　1. 胎儿过大

　　体重等于或超过4kg的胎儿被称为“巨大儿”，体重过重的胎儿可能身体较胖或肩部较宽，难以通过产道，而胎头较大的胎儿可能无法顺利入盆。

　　胎儿过大易导致产程长、增加手术助产几率。

　　身体较胖的胎儿分娩时容易发生肩难产，可能引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血以及新生儿窒息。

　　对产妇来说，分娩较大的胎儿易导致严重的软产道裂伤，甚至子宫破裂、尾骨骨折、尿漏、产后出血等，产程过长还会导致胎儿窘迫甚至死亡。所以产检是发现胎儿过大时医生多会建议剖宫产。

　　2. 产力不足

　　产力不足是指临产时子宫收缩乏力，而导致宫口无法打开、胎儿难以通过产道的情况。

　　如果发生宫缩乏力，会导致产程迟滞，胎儿长时间无法娩出会有缺氧而窒息甚至死亡的可能，同时增加了产妇和胎儿手术助产感染的几率。

　　医生会通过注射催产素来增强宫缩，促进分娩，产妇也要注意合理用力，适时休息，来实现尽快分娩。

　　3. 头盆不称

　　头盆不称，即胎头无法顺利通过骨盆来下降，而导致产程受阻，这种情况一般发生骨盆狭窄或骨盆角度过于倾斜的孕妈咪身上。

　　对产妇来说，会导致产程延长或停滞、胎膜早破、手术助产感染几率增加，严重的梗阻性难产还会有子宫破裂的危险，危及产妇生命。

　　对于胎儿来说，脐带脱垂率为正常产妇的4-6倍，导致急性胎儿窘迫甚至死胎，胎头受压导致颅内缺氧、出血，还会因手术助产率增大而发生新生儿产伤和感染。

　　4. 脐带缠绕

　　由于胎儿在子宫内是自由活动的，有时会发生脐带缠绕胎儿颈部或肢体的情况，被称为脐带绕颈或脐带缠绕。

　　脐带绕颈比较多见，其中绕颈一周最为常见。

　　脐带缠绕过紧者会影响脐带血流，从而造成胎儿缺氧，严重者甚至胎儿死亡。

　　但孕妈咪也不要过分担心，发现脐带绕颈后只要多注意胎动，万一发现胎动明显减少，及时到医院诊治，往往也能化险为夷。

　　若临近分娩仍有脐带缠绕现象，缠绕一周压迫程度较轻的胎儿，仍可尝试阴道分娩；若缠绕周数多、压迫程度重，则医生会与孕妈咪讨论是否需要采取剖宫产。

　　5. 胎位不正

　　胎位不正最常见的是臀位，还包括横位、枕后位、颜面位等。

　　腹壁松弛的孕妈咪或经产妇较易发生胎位不正。

　　胎位不正会导致继发性宫缩乏力，使产程延长，常需手术助产，增加产后出血及感染几率，若胎头长时间压迫软产道，还会发生缺血性组织坏死，形成生殖道瘘。

　　对于胎儿来说，头部受压过久，可能发生颅内出血、面部受压肿胀等。

　　所以胎位不正时医生一般会建议采取剖宫产。