孩子接种疫苗前先“四问”(2)

　　二问：选灭活疫苗安全性高到目前为止， 中国很多疫苗都是减毒疫苗。所谓“减毒”，就是活病毒降低了毒性， 但仍有一定的病毒量， 接种后刺激机体诱导出抗体， 再将病毒消灭。这种疫苗具有价格低廉的特点，但因为病毒是活性的，极个别儿童由于个体差异或免疫功能低下等原因， 接种后可能因疫苗病毒变异而引起感染，反倒转变为疾病。

　　“和减毒疫苗相比，灭活疫苗的安全性更好。”王鸣说，灭活疫苗是一种被杀死的病毒，将其输入人体， 既不会使人染病，又可以促使人体产生抗体，抵御病毒入侵。“它虽然是没有活性的死疫苗， 却可以避免疫苗相关病例的出现， 国外现在都使用这类疫苗。” 王鸣还表示，进口疫苗和国产疫苗相比，接种后的副反应也要小得多。

　　三问：接种联合疫苗更便利以前是单一疫苗“打遍天下”，如今，随着疫苗种类越来越多， 联合疫苗已经成为一种新的趋势。全球已有超过100个国家开始普及联合疫苗，中国目前也有四种联合疫苗：一是麻风疫苗，二是麻腮风疫苗，三是百白破疫苗， 四是最新的五联疫苗， 可以同时预防包括百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b 型流感嗜血杆菌感染。

　　王鸣说，联合疫苗的好处是减少注射次数，简化免疫程序，节省了妈妈的时间，也减少了宝宝的痛苦。“以五联疫苗为例， 按照我国的免疫程序，预防5 种儿童常见感染性疾病一共需要12 针次， 使用联合疫苗可以将接种次数简化到4 次。”同时，国际上包括美国FDA 要求联合疫苗的免疫原性不低于各组分的单价疫苗，因此，联合疫苗跟单苗分开来打的安全性和有效性也是一样的。

　　四问：有明显副反应可暂停接种众所周知， 接种疫苗后发低烧是正常的。由于疫苗本身就是一种抗原， 凡是抗原进入身体， 机体会产生防御反应， 发热就是这种防御反应的一种表现形式。而一般情况下， 接种疫苗后发热不需特殊处理。超过38.5 度的才考虑给退烧药。但网上有家长说， 孩子打疫苗十次有六七次要发烧， 还次次是高热，一生病少则三五天，多则十天半个月， 伴随而来的不但是感冒，咽喉炎、支气管炎甚至肺炎都有。这种情况还要不要继续接种呢？

　　王鸣表示， 对接种后副反应不大的孩子， 一般都要求持续接种， 考虑到免疫可能不成功或效果不稳固，加强免疫也最好别漏掉。但若接种后出现明显副反应且证明与疫苗有关， 那就应该停止接种。“当自然感染率可能还没疫苗相关病例发生率高时，接种就失去意义了。”