聊聊孩子红屁股原因的今昔变化

　　孩子屁股红是困扰许多妈妈的一个最为常见的问题。尤其是让有些妈妈不解的是，每次大便后都在认真清洗，抹油，但孩子的红屁股依然时常发生。这究竟是为什么呢？今天我想就这个话题与各位家长聊聊。

　　孩子的红屁股在医学上我们称之为“尿布疹”或“尿布皮炎”。从字面上看，似乎孩子的屁股红与尿布有关。这是真的吗？

　　关于孩子红屁股的原因是不是与尿布有关，我想从当年自己当医生的认识谈起。上个世纪七十年代，小婴儿出现红屁股的现象很普遍。那时我从课堂上得知，尿布疹或尿布皮炎主要是由于孩子大小便中含有食物中蛋白质的代谢产物---胺类，对孩子娇嫩的皮肤刺激所致。在平日看病中，我发现大凡孩子发生红屁股的原因主要是家长的卫生和护理常识匮乏，孩子大便后屁股清洗不干净，常常用尿布、毛巾或纸搽屁股，致使残留在皮肤上的大小便对孩子皮肤刺激的结果。其次，就是几乎很少用油涂抹屁股而是用痱子粉，这无疑促使了大小便与孩子皮肤的接触机会。最后，由于当年生活条件受限，尤其是在大冬天，尿布的清洗和干燥受到了限制，这样常常用那些没洗干净或潮乎乎的尿布给孩子包裹屁股，不仅遗留在尿布上的胺对皮肤有直接刺激作用，而且潮湿的尿布难以保持孩子皮肤的干燥，因此尿布疹的发生也在所难免了。从以上看来，孩子屁股红主要是与大小便中蛋白代谢产物胺类有直接关系，而尿布只是一个胺的载体，与红屁股是间接的关系。

　　几十年过去了，现在多数妈妈已经早已熟知孩子便后要清洗屁股，不能用爽身粉的保健常识，而且尿布早已被尿不湿所代替。那么为什么孩子红屁股的问题依然存在难以消除呢？

　　时代变迁，引发孩子红屁股的原因也在悄然的改变。孩子便后屁股没洗干净的现象依然存在，这主要是当今在许多家庭里用湿纸巾代替清水清洁孩子的屁股，致使大小便中的胺类依然成为刺激孩子红屁股的原因。还有一小部分妈妈依然便后沿用爽身粉的错误方法，致使孩子的小屁股时常发红。除此之外，我个人以为如下三种原因才是当今孩子红屁股的主要元凶。

　　第一、如果说过去主要是由于胺类刺激皮肤引发尿布疹的话，那么现在无处不在的化学物质已晋升为尿布疹的主要元凶了。只从1949年发明一次性尿布以来，至今已经走过了六十五年了。如今尿不湿因其超强的吸附性能，更换尿布少，不需重复使用，给孩子父母带来了极大的方便。但是，因含有吸附剂和芳香剂，对孩子皮肤可引发化学刺激性尿布皮炎；此外，含有香料和酒精的湿纸巾，以及使用硼酸、樟脑、石碳酸、甲基水杨酸及安息香酊剂等添加成分的护臀霜剂，都有可能成为孩子红屁股的元凶。因此，我个人建议白天在家，尽量使用布尿布，夜间和外出可以暂用尿不湿，这样让孩子的小屁股尽量减少接触这些化学物质的机会。为了减少尿不湿对孩子皮肤的化学和过敏的刺激，最好在使用尿不湿时，在内面垫一块布尿布避免孩子皮肤直接接触尿不湿为好。同时，最好用无香料无酒精的纸巾代替湿纸巾。

　　第二、不应该忽视过敏。过敏不仅是孩子湿疹的主要原因，而且也常常可以促发或加重尿布疹。那么过敏原是什么呢？除了少数孩子对尿不湿、湿纸巾也会发生过敏之外，过敏原主要来之过敏食物；这包括奶粉、鸡蛋、鱼、贝类、大豆、坚果以及花生等。这些过敏食物通过排泄的大便刺激孩子肛门周围的皮肤发生尿布疹或促使原有的尿布疹加重。如果有湿疹的孩子出现了反复不愈的尿布疹时，应该寻找一下有无过敏的因素，这点极为重要。

　　第三、霉菌感染。霉菌正常生活在孩子的皮肤表面。但是在长时间使用尿不湿的情况下，霉菌在湿热、湿润和黑暗的环境下快速生长。这样孩子可以在原尿布皮疹基础上合并霉菌感染，或可以直接引发感染性尿布皮炎。这往往是尿布皮疹不容易治愈或反复的原因。如果您孩子还真患有霉菌感染性皮疹，我个人建议最好放弃尿不湿改用布尿布，让孩子小屁股尽量暴露在干爽的空气下。因为，空气和干燥是预防和治疗霉菌的最有效的方法。当然还必须在医生的指导下，配合使用抗霉菌的药膏。

　　当然我们还发现有一些小胖墩，在屁股大腿的皱褶处，由于不透气或藏污纳垢，也是诱发尿布皮疹的好发部位。

　　从上述分析看来，尽管尿布疹的病因发生了变异，但是或多或少都与尿布的使用和变迁分不开。假如我们在孩子便后洗干净屁股，不使用尿布，让孩子的小屁股沐浴在干爽的空气里，所谓的尿布皮疹肯定不会发生。

　　让父母不使用尿布只是为了说明预防尿布疹的简单道理，实际上是不现实的，也没有必要。我们只要能掌握预防尿布疹的“干净、干燥和透气”的六字基本原则，在给孩子使用尿布的过程中，始终坚持便后洗屁股，抹油不涂粉，勤换尿布，少用尿不湿，就一定会让你的孩子告别尿布疹。