新生儿护理的要点！！！

　　一、新生儿的特点与护理

　　新生儿期的界限为从出生至生后第28天，初步适应宫外的新环境，生理功能达到相对成熟。新生儿的护理需要注意其生理特点。

　　1、体温：

　　新生儿最初几天体温常随室温的变化而波动。正常体温(腋温)36.5~37.2℃。

　　2、体重：

　　出生1~2天，由于摄入不足，排出胎粪和水份的蒸发，体重可暂时性下降，3~4天后体重开始增加，产后第7~10天达原水平。正常生理性体重下降的范围为10%。如果母乳喂养的正常，新生儿每日的体重约增加50g。

　　3、皮肤：

　　新生儿皮肤有一层灰白色胎脂覆盖，有保护作用。但头皮、耳后、颈部、腋窝等皮肤皱折上的胎脂及血迹则应用清洁油和温水擦洗。应勤洗头、洗澡，皮肤皱折处保持清洁、干燥。

　　A、新生儿湿疹护理

　　主要原因是对食物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩皮肤如同触摸在砂纸上一样。处理：保持皮肤清洁干爽、避免受外界刺激、修短指甲。

　　B、红臀及尿布疹的护理

　　勤洗勤换，局部可涂10~20%鞣酸软膏/护臀霜。如已出现红臀，每次便后均需以温水洗净，局部可涂10~20%鞣酸软膏。

　　C、新生儿的口腔护理

　　正常新生儿口腔粘膜柔嫩，不宜擦洗，以免因损伤引起感染。如发现口腔粘膜或舌上有点状白点，或融合成斑，不易擦去时，要考虑是鹅口疮，鹅口疮由白色念珠菌感染所致，应注意哺乳前母亲应洗净双手和乳头再哺乳。

　　4、脐带：

　　脐带结扎后逐渐干瘪，48小时左右行二次断脐后脐带基本脱落，脱落后有少量分泌物，属于正常现象。要保持干燥、清洁、沐浴后局部涂少量酒精，脐部不允许用药膏或粉涂擦。要注意保持脐部敷料的清洁、干燥。

　　5、喂养：

　　根据母亲和婴儿的需要给予哺乳，早期要做到勤吸吮。母婴24小时同室，每天分开的时间不超过1小时。夜间哺乳非常重要，晚上分泌的泌乳素是白天的25倍多。

　　6、大便：

　　新生儿出生一般24小时内排出胎粪，胎粪呈墨绿色，粘稠含胎毛、肠上皮细胞及胆绿素，2-3天后为棕色大便，以后逐步过渡到淡黄色糊状大便。母乳喂养的婴儿，其大便的特点：金黄色、水样、随尿液流出、每天4~6次或更多。

　　7、小便：

　　新生儿大多数在生后24小时内排尿，也可以在生后数分钟或24小时后排尿，最初几天因摄入量少，每天排尿4~5次，以后排尿量可在每天10次左右。

　　正常新生儿尿中可含微量蛋白及较大量的尿酸盐，有时在尿布上留有桔红色。

　　二、新生儿常见生理表现

　　囟门：

　　前囟约在1~1.5岁时闭合 ，

　　后囟出生时很小或已闭合。

　　生理性体重下降：

　　多在出生后2～4天降至最低点。

　　生理性黄疸：

　　生后2~3天出现,一般7～10天后自行消退，

　　早产儿可能延迟到3～4周才消退。

　　螳螂嘴、马牙：

　　数周后可自然消退。

　　乳腺肿大：

　　生后3～5天出现。

　　假月经：

　　女婴出生后5～7天出现。

　　三、如何给新生儿洗澡

　　新生儿洗澡必备用品：

　　1、宝宝澡盆；2、浴用网兜；3、洗脸盆 4、75%酒精；5、宝宝洗发水、沐浴露；6、水温计；7、小毛巾、浴巾；8、小棉签；9、干净衣裤、尿布；10、婴儿润肤乳/露、扑粉。

　　新生儿洗澡时注意事项

　　1．洗澡温度： 夏天是38~39℃、冬天是40~41℃ 。

　　2. 洗澡时间：喂奶前1~2小时，每次不超过10分钟。

　　3．浴沐露的选择：刺激性小的婴儿专用沐浴露。

　　4．清洗鼻子和耳朵时：只清洗看得到的地方。

　　5．为女婴清洗时：由前往后洗，绝不要分开女婴的阴唇去清洗里面。

　　6．为男婴清洗时：绝不要把男婴的包皮往上推以清洗里面。

　　7．脐部：清洗后用碘伏药水消毒脐部。

　　抚触的步骤

　　（1）脸部（舒缓脸部紧绷）

　　（2）胸部（顺畅呼吸循环）

　　（3）腹部（有助于肠胃活动）

　　（4）手部（增加灵活反应）

　　（5）腿部（增加运动协调功能）

　　（6）背部（舒缓背部肌肉）

　　不适合做抚触的时候

　　1、对新生儿每次抚触十五分钟即可，一旦感觉婴儿满足了即应停止。宝宝显得疲倦、烦躁时，应让他休息后再进行按摩。

　　２、留心宝宝的反应，如果哭了先设法让他安静后才继续。一旦宝宝哭得很厉害应停止按摩，因为宝宝可能有别的需求。

　　３、开始时应轻轻按摩，逐渐增加压力。婴儿出牙时，面部抚触和亲吻可使其脸部肌肉放松。

　　４、不要强迫宝宝保持固定姿势。