家有早产儿,你需要了解这些护理要点

妈咪爱婴网 www.baby611.com 2020年10月28日 09:40:21 

  早产宝宝的突然降临可能会让很多父母买手足无措,了解早产儿护理要点及早产宝宝的各种特点,有助于提高早产儿父母的居家护理能力,我们一起来看一下吧。

  一、了解早产儿定义

  世界卫生组织的妇幼专门机构于 1961年建议,早产儿的概念应为胎龄<37周(≤259 天)出生的新生儿。

  出生体重<2500g 的婴儿应统称为低出生体重(LBW)儿;出生体重在 1000~1499g 的早产儿称为极低出生体重(VLBW)儿;出生体重<1000g 者称为超低出生体重(ELBW)儿。

  二、早产儿宝宝的病因

  1.母亲方面的因素可能引起胎儿早产:如妊高症、多胎妊娠、先心病、急性感染、年龄小于 18岁或大于 40岁等。

  2.胎盘、脐带因素:如前置胎盘、脐带绕颈等因素也可能造成胎儿早产。

  3.胎儿本身的因素:如羊水过多或过少、先天感染、胎儿窘迫等。

家有早产儿,你需要了解这些护理要点

  三、早产儿宝宝的特点

  1.早产儿宝宝的外表特点:

  头大,头长为身长的 1/3;皮肤呈鲜红薄嫩,胎毛多,皮下脂肪少;趾(指)甲软,不超过趾(指)端;胸廓可呈圆筒形,肋骨软,吸气时胸壁易凹陷,腹壁薄弱,易有脐疝;足纹:仅在足前部见 1~2条足纹,足跟光滑。

  2.早产儿宝宝出生后的体重

  早产儿宝宝出生后第一周的“生理性体重减轻”可下降 10%~15%,超低出生体重儿的体重下降可增加到 20%。

  出生一周后,宝宝体重开始恢复,至 2~3周末可以恢复至出生体重。

  如果宝宝患有感染、呼吸窘迫综合征或营养供给不足,则生后早期的体重增加缓慢甚至下降。

  3.早产儿宝宝体温调节功能差

  早产儿宝宝体温中枢发育不成熟,不能稳定地维持正常的体温。另外,新生儿宝宝基础代谢低,肌肉活动少,而使分解代谢降低;新生儿宝宝糖原和皮下脂肪少,体表面积相对较大,使散热机会增加。

  另外,新生儿各系统、器官组织发育尚不成熟,更容易出现呕吐、腹胀、腹泻、感染、黄疸等问题,应该加强护理,呵护其健康成长。

  四、家有早产儿,你需要了解这些护理要点

  1.维持体温稳定

  早产儿宝宝出生后,护士会立即将宝宝身上的污迹、血迹擦干,称重、包裹纸尿裤后放入暖箱保暖。暖箱及床单、夹被、枕头等暖箱内用物都是经过预热的,暖箱温度及湿度会根据早产儿的日龄及体重调节。早产儿宝宝居住房间内的环境温度应维持在 24℃~26℃。

  2.合理喂养,保证营养的供给

  早产儿宝宝的喂养与其他宝宝一样,以母乳喂养最佳,凡具有吸吮力的早产儿均应母乳喂养。

  早产儿妈妈的母乳中含有更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、矿物质、微量元素等,堪称“超级母乳”,往往可使早产儿宝宝在较短时间内恢复出生体重,促进其生长发育。若无条件进行母乳喂养,则应给予宝宝市售的专用于早产儿的配方乳为好。喂养过程中,应注意观察宝宝有无腹胀、呕吐、肠型等喂养不耐受的情况。

  早产儿宝宝出生后第一天,医护人员给予的喂养量约为 60~90ml/(kg·d),每 2~4 小时喂养一次,以后总量逐渐增加到 140~160ml/(kg·d)。

  妈妈在为宝宝喂奶时,还要注意:

  喂奶前做好乳头及乳房的清洁,可用柔软的湿布清洁乳头及乳晕,注意不能使用肥皂、洗手液等化学品清洁。婴儿紧含母亲乳头及乳晕区域,一次哺喂时间最长 25分钟。

  如果没有母乳或因为其他原因需要人工喂养的宝宝,可做好以下准备:

  准备 6~8个干净奶瓶,奶瓶和奶嘴都可通过煮沸消毒,达到消毒的效果。奶粉配制方法因不同奶粉品牌而异。喂奶前先洗手,防止交叉感染。

  不管是母乳喂养还是人工喂养,喂奶完毕,都应将宝宝竖抱,轻拍宝宝背部,帮助排气后右侧卧位,减少奶液返流。

  3.皮肤护理

  刚出生的早产儿宝宝住院时,护士会在暖箱内使用柔软的棉布、枕头保护早产儿皮肤,很多医院采用鸟巢式护理:将柔软的毛巾围成鸟巢的形状,或直接使用制作的鸟巢形状的小窝,将宝宝包裹其中,使其肢体能够触及边界,营造类似母体子宫内的环境,宝宝侧卧其中,可获得安全感与舒适感。

  宝宝回家后,我们要注意保持宝宝皮肤的清洁与干燥,每周修剪指甲,防止抓伤皮肤,要注意观察宝宝的皮肤皱褶处,如颈部、腋下、大腿根等处,保持干燥,如有潮湿发红等表现时可给予紫草油等药物涂抹。

家有早产儿,你需要了解这些护理要点

  为宝宝进行沐浴时,要注意以下几点:

  沐浴水温保持在 37.7℃~40.5℃之间,可以用手腕内侧测试水温;沐浴时室内温度 28℃左右,可选择中午;使用柔软的毛巾给婴儿沐浴、擦干。

  4..脐部护理

  每日晨用碘酊为宝宝消毒脐部,可以提起脐带消毒脐轮及脐根部;如果有脐炎的宝宝,应遵医嘱使用百多邦涂抹脐部,每日 2~3次。

  5.臀部护理

  宝宝大小便后,注意及时更换尿布防止红臀发生,每日晨用温水清洗臀部或用温暖的湿布擦拭臀部;有红臀的宝宝可给予涂抹紫草油、蒙脱石散等保护臀部皮肤。

  6.预防接种

  宝宝出院后,应根据当地卫生防疫部门的免疫计划及时进行预防接种。

  7.保健

  早产宝宝出院后应定期儿童保健门诊体检,监测生长发育情况,在医生指导下合理补充钙剂及维生素、铁剂等,在宝宝的护理过程中,如果出现异常情况,家长无法自行处理时,应及时至当地医院就诊。

  早产儿宝宝就像娇嫩的花朵,更需要爸爸妈妈精心的呵护,我们应付出更多的爱心与耐心,做好早产宝宝出院后的护理,呵护每个早产宝宝健康成长。

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