婴儿湿疹常见的十三种误区

妈咪爱婴网 www.baby611.com 2019年05月24日 11:21:21 

  在实际的工作中、网上的咨询中,我遇到很多宝宝的爸爸妈妈对待湿疹有特别多的误区,我把误区做了针对性的总结,逐一解答一下,希望对大家有帮助。

  误区一|湿疹是潮湿引起的。还有些人干脆就认为是湿气太重了,皮肤应该保持干燥。

  宝宝湿疹,说明皮肤屏障是有问题的,皮肤很干燥,保湿非常重要,一定要加强保湿,保湿是恢复宝宝皮肤屏障很关键的措施。保湿至少早晚各一次,每天坚持用。另外洗澡之后也要用。如果是特别干的皮肤的话,还需要每天多次使用,甚至三个小时使用一次。

  冬天如果很干燥,也可以考虑在房间用加湿器,用加湿器把房间湿度保持在50%左右,这样的湿度是比较合适的。

婴儿湿疹常见的十三种误区

  误区二|湿疹患者尽量少洗澡。有些家长不给宝宝洗澡,或者洗得比较少。

  湿疹的宝宝应该多洗澡,每天洗澡。当然也不能过度洗,一天洗几次皮肤受不了。还有些人觉得用烫一点的水给宝宝洗澡,有止痒作用。这是暂时的,用太烫的水对皮肤是一种破坏,皮肤越洗越干燥,还会破坏皮肤屏障,对皮肤造成不良刺激,反倒越洗越严重。长期不洗澡不可取,过勤也不好。

  什么才是规范正确的洗澡方式?婴儿湿疹的宝宝应该每天洗澡,洗澡水温不要太高,一般不要超过36℃,如果能够适应,温度可以再低一点。每次洗澡时间不要超过10分钟,时间过长对湿疹不好。在急性发作的时候,时间可以稍微长一点,在温水浴中浸泡10-20分钟,这样可以把皮肤上的痂皮泡软,再用激素类软膏,作用会更好。

  洗澡以后三分钟内就应该用保湿剂,这样才能锁住水分,起到很好的保湿作用。

  误区三|激素副作用大,千万不要用。

  最大的误区,就是激素使用问题。很多家长包括门诊看病的、网上咨询的,都希望不使用激素,一说起激素就觉得副作用太大,千万不要用。目前湿疹的首选药物还是糖皮质激素,不管国内、欧洲、日本等等,所有地区对湿疹治疗药物首选是激素软膏。激素软膏确实有很多不良反应,会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退沉着等,但是,只要我们规范使用,不会出现这些不良反应,这些反应都是因为大剂量不合理使用造成的。

  怎么规范使用?针对病情、严重程度,针对不同部位、不同年龄,选择不同强度的激素软膏。激素本身有很强的抗炎抗过敏作用,只要规范使用是可以避免不良反应的。最常用的治疗湿疹的药物还是氢化可的松、地奈德、丁酸氢化可的松、糠酸莫米松,最弱的是氢化可的松,最强的是糠酸莫米松。氢化可的松在国内没有,在国内主要用的地奈德、丁酸氢化可的松、糠酸莫米松。

  很多爸爸妈妈好不容易想通了用激素,就选择能弱尽量弱的激素。到底选强还是弱还是要看病情。如果病情本身比较重,一般建议先用中强效的激素,用强一点的激素控制,控制好以后再换为弱效的激素,或者把强效激素减少使用次数,这样来维持。所以说,是否用强还是用弱,还是要看病情,不能为了避免不良反应就先用弱的,弱的控制不住病情,也没有用,而且用得时间太久。强的话,可以迅速控制病情,用的时间还可以短一点。

  激素只要合理使用,即使长期使用也是安全的,可以交替间断使用。

  误区四|使用激素软膏,湿疹容易复发

  爸爸妈妈经常抱怨说,医生给用了激素软膏,湿疹就特别容易复发。实际上不是那么回事儿,湿疹本身就容易复发,不是因为用了激素软膏容易复发,而且很多这种复发都是使用不规范造成的,医生本来让规范使用,慢慢减量,很多父母看到孩子好了一点点,生怕多用一天,迅速就停药了,停药后湿疹就马上复发,又回到以前的样子了。所以说还是要规范使用,不要随便突然停药,控制好了可以逐渐减量停药,前面说了,从强度高的减到弱的,也可以减少使用次数来慢慢维持。

  另外也可以配合一些非激素类的药物,尽管它们不作为首选,但是效果也还是不错的,而且也很安全。可以选择的药,最常用的是吡美莫司乳膏,另外一个是他克莫司软膏,可以配合使用的。但是这两种药适用比较轻的湿疹,如果湿疹特别重,我的推荐还是使用激素类的软膏。

  误区五|“纯植物“要药膏安全有效

  有很多宝宝患有湿疹的爸爸妈妈经常在育儿群里互相讨论经验、推荐药物,推荐的最多的药物就是各种纯植物的,所谓的无毒无副作用的药物,但是实际上这些纯植物的药呢很多都是含有激素的,不要去过多相信。在英国做过调查(中国的资料是永远看不到的,因为没人会去调查,调查出来也没人会去公布),英国有人把市场上所谓的纯植物药膏做了检测,检测发现其中有80%的纯植物药膏含有激素,而且还是强效激素,我想中国的市场肯定更糟糕。

  最近炒得比较火的就是婴宝,婴宝最后被证实也是含有激素的,所以不要随便乱用。

  还有一些所谓的纯中药,包括医院里使用的纯中药的软膏,后来有些被发现也含有激素。所以说,真的纯植物纯中药是没有用的,或者作用很差,最后还是会偷偷在里面加激素。正规的使用激素是没问题的,我们知道它是激素,会正规的规范使用,如果不知道,在不知情的情况下长期大量使用反倒危害更大,所以不要去相信那些所谓的纯中药、纯植物的药膏。

  误区六|湿疹应该使用抗生素

  有很多家长甚至有些医生都认为湿疹应该使用抗生素,首先要明确一点,湿疹不是细菌感染引起的,它不是感染性疾病,一般的轻度湿疹是不需要使用抗生素的,不管是外用还是口服。重度湿疹和继发感染了才需要,尽管现在有研究说,湿疹和金黄色葡萄球菌有关系,金黄色葡萄球菌有超抗源的作用,引起湿疹的发病或者加重,但是否使用是有争议的。我们医院参加过一个临床试验,激素配合抗生素,最后证明抗生素并没有起到疗效。

  所以总的来讲,轻度湿疹不建议使用抗生素,重度湿疹可以考虑使用,常用的外用的抗生素主要是百多邦,也就是莫匹罗星,另一个是夫西地酸,这两种相对是比较常用的外用的,只有重度的湿疹才需要使用。

  误区七|湿疹患者不能游泳

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