婴幼儿秋冬常见疾病与预防(2)

＊因为水泻严重，要留意勤换尿布，以防尿布疹的发生。
 
6.肺炎
【症状】
＊常见症状为发高烧。
＊持久咳嗽与畏寒。
＊甚至出现呼吸急促与窘迫。
因此，如果婴幼儿出现活动力不佳、呼吸困难、烦躁肋间或肋下凹陷与高烧不退，家长就要留意是否有肺炎的可能性，需尽快就医。肺炎即是肺部发炎，造成肺炎的原因是由细菌或病毒感染所引起。当婴幼儿接触到某些厉害的细菌或病毒时，加上自身抵抗力差，或是原来上呼吸道感染（感冒）没有处理好，就可能会进一步并发为肺炎。秋冬季节是肺炎高峰期，也是小儿常见的住院原因，怀疑为肺炎时，医师会先问诊了解病程，再依情况做X光检查与实验室检查或进行自费快速筛检肺炎的检测以查验肺炎的病原，最后再根据不同的病原给予合适的治疗，严重病儿特别是婴儿多半需要住院治疗。
【预防及治疗】
＊一般病毒性肺炎，通常给予缓解症状缓解的药物加上胸部物理治疗（拍痰）即可。
＊细菌性肺炎需使用抗生素治疗7～10天左右。
＊严重患者需住院，以蒸气喷雾治疗及拍痰法来排痰。
＊预防肺炎最重要的是，减少出入公共场所，增强自身的抵抗力，小儿有感冒症状时，家长要多留意病情的变化。
＊预防肺炎建议可自费施打流感疫苗（6个月大以上可接受施打）、b型嗜血杆菌疫苗(2个月以上可接受施打)。肺炎疫苗可分为7价肺炎链球菌疫苗（2个月即可施打）以及23价肺炎双球菌疫苗（建议使用在2岁以上施打）两种，而7价保护效果范围比较多，保护力也较强，因此，建议可考虑施打肺炎链球菌疫苗。
 
7.细支气管炎
【症状】
＊初期可能会发高烧。
＊伴随有鼻塞、咳嗽、痰多与呼吸不顺等症状。
＊接着几天出现呼吸困难、咳嗽加剧与吐奶等表现。
细支气管炎是秋冬季节婴幼儿常见的呼吸道传染病。通常发生于2岁以下的婴幼儿，尤以2个月大～8个月大时最多见，1岁之内的婴儿要留意疾病的变化，必要时需住院治疗。细支气管炎的病原体有许多，以呼吸道融合病毒较为常见，其它如副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、鼻病毒及腮腺炎病毒等也有可能。
【预防及治疗】
＊医师会根据症状给予袪痰剂等药物，并请家长多帮小宝宝拍背，以利排痰。
＊多补充水分、多休息。
＊避免过度干燥、吸烟、空气不佳的环境。
＊早产儿或出现呼吸困难的病儿需要积极住院治疗。
＊婴幼儿感染途径多半来自大人或上幼儿园的兄姐，因此，接触婴幼儿前应先洗手。
 
8.异位性皮肤炎
【症状】
＊小宝宝多半会在额头、两颊出现脱屑、红疹的现象。
＊加上明显的全身痒感，而导致抓出一身红肿，甚至是抓破皮而有渗出物或结痂。
＊病兆会随年龄增长延伸到躯干、四肢等部位。
秋冬季节，天气干燥，皮肤中的水分容易流失，使得一些原本皮肤就敏感或已有异位性皮肤炎的宝宝，极易发病。异位性皮肤有反复、慢性发作的特点，有此困扰的宝宝只要到了季节转换之际可能就会发病。家长面对异位性皮肤炎必须有耐心，多半无法立即速效根治，需要长时期做好急性期治疗及平时防治的工作。患者可能会合并出现有过敏性气喘与过敏性鼻炎的问题。
【预防及治疗】
＊急性发作期，需就医接受治疗，多半以口服抗过敏药（抗组织胺）及外用涂抹类固醇止痒药物为主，家长不要认为药物会有副作用而不就医或自行停药，可能会导致更严重的搔抓而造成感染。
＊每天早晚，特别是洗完澡之后，可使用宝宝专用的乳液，做好全身的保湿。
＊穿着吸汗、透气、纯棉的衣服，要避免毛衣或化学纤维的衣料。
＊不要使用太热的洗澡水，并选择不刺激、敏感肌肤专用的沐浴清洁用品。
＊身上有汗水时，要尽快擦干，并更换衣服。