有些不孕，是一种生活方式病

　　近年来，不孕症发生率大幅上升，除了器质性病变，不良生活方式如肥胖、不洁性生活、人工流产等，也可导致不孕。

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　　案例一

　　28岁的张女士是个“资深吃货”，爱美食，不爱运动。近几年，她的体重“稳步”上涨，脸上总爱长痘痘，还有若隐若现的小胡子，月经不规律，两三个月才来一次。这两年她一直想要个孩子，却怎么也怀不上，去医院就诊，检查发现，血雄激素水平很高， 糖耐量异常，被诊断为“多囊卵巢综合征”。

　　分析

　　多囊卵巢综合征是一种慢性病。对于病人来说，只要做到调节月经、成功怀孕、预防并发症， 就可以算治疗成功了。调整饮食结构和增加运动是治疗的关键。应采取高膳食纤维、低血糖生成指数的均衡饮食，控制能量摄入，加上适当运动，以达到健康体重及正常腰臀比，进而改善代谢和内分泌问题，恢复排卵和月经周期。张女士雄激素水平高，月经稀发，需要使用口服避孕药调节月经，降低雄激素， 维持月经规律。她体重超标，最好同时服用二甲双胍， 以改善胰岛素抵抗。当雄激素控制到一定程度、体重及腰围达到正常范围时，可以使用促排卵药，帮助卵泡成熟、排出，提高怀孕概率。

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　　案例二

　　34岁的李女士结婚多年，一直没打算要孩子。前年她曾意外怀孕，因正值事业发展关键期，故决定放弃孩子。由于大医院人满为患，担心耽误工作的李女士图方便，到一家小医院做了“无痛人流”手术，休息两三天后就上班了。现在她想要孩子，结果备孕了一年仍未遂愿，去医院检查发现宫腔粘连。

　　分析

　　现在各种“无痛人流、药流”广告满天飞， 人工流产年龄日趋降低。很多人错误地认为，无痛等于无害；有些人甚至不避孕，把流产当作计划外怀孕的解决方法。“无痛人流”看似很简单，但流产后的伤害却可以很大，严重者可导致继发性不孕。据统计，42% 的女性不孕与人工流产有关，人工流产后继发不孕症的概率为 2%~5%，女性每做一次人流就会增加 3% 左右的不孕概率。人工流产会对子宫内膜造成很大的伤害，还会导致内分泌功能紊乱。药物流产会损伤卵巢功能，导致内分泌紊乱甚至卵巢早衰。李女士的宫腔粘连很可能就是因人工流产所致， 需进行宫腔镜检查和治疗。

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　　案例三

　　25岁的刘女士青春靓丽，但结婚两年一直没能怀孕。到医院就诊，医生问病史时，她支支吾吾地支开了丈夫，然后吐露自己在婚前交往过多个男友，很早就有了性生活。经检查，她患有盆腔炎。

　　分析

　　随着性观念的开放，不良性生活也成为女性不孕的重要原因。过早性生活、不洁性生活、性伴侣太多、性生活过频、经期性生活等，都可能降低身体免疫力，使细菌更容易入侵，从而引起阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病，甚至性病。不洁性生活是导致盆腔炎的重要原因，严重者可致输卵管粘连、梗阻， 形成包裹性积液。对于刘女士来说，应该进行输卵管造影等相关检查，明确不孕病因，进行针对性治疗。

　　受孕是一个复杂的生理过程 , 必须具备下列条件：卵巢排出正常的卵子；精液中含有正常活动的精子；卵子和精子能够在输卵管内相遇，结合成为受精卵并被输送入子宫腔；子宫内膜适合受精卵着床。这些条件中，只要有一个异常, 就会阻碍受孕, 导致不孕症。

　　想要好孕，就从改变生活方式开始吧！