儿童多动症八成漏诊

 

    明明上小学三年级了，天天挨老师的批评，因为他在课堂上总是不停地捣乱，做作业拖拖拉拉，学习成绩一直不好。明明的父母为孩子操碎了心。前不久，在一个朋友的提醒下，父母带小明去精神科检查，发现是“注意缺陷多动障碍（简称多动症）”在作祟。据了解，像明明这样的孩子，我国学龄儿童中有4％－5％，估计有1400万－1900万名患儿，但遗憾的是，由于对这种病的认识不清，患儿的就医率非常低，有八成的患儿漏诊。

    多动症与家教有一定关系

    据大连市儿童医院儿保科高铁英主任介绍，在很多家长看来，孩子爱动、爱玩是活泼、调皮的表现，即使让人烦，也是个性问题，很少有人往疾病的方面想。

    多动症是一种发育性的神经精神疾病，很多儿童一出生就伴随这个病，有的到了3、4岁出现，表现为注意力难以集中、多动、冲动和学习困难。多动症是一种疾病，而不是简单的“毛病”。它可能与遗传、母亲怀孕时饮酒或抽烟、感染、接触有毒物质、脑外伤等有关，需要强调的是，多动症与父母的养育方式有一定的关系。

    多动症并不都“爱动”

    并不是所有活泼爱动的孩子都是多动症。高铁英主任说，如果觉得孩子跟别的同龄人明显不同，要观察3点：首先，患病的孩子冲动、多动会发生在所有场合，而不是“人来疯”或有外人在的时候文静、回到家就闹；其次，要看其严重性，多动症往往会影响孩子的学习和人际交往；再次，那些症状会持续较长时间，至少3个月。

    多动症的发病率，男孩是女孩的3－4倍。而女孩症状特点与男孩不同，多以注意力不集中为主，而较少表现为多动和冲动，这类患儿易漏诊，又叫“不动的多动症”。

    影响是终身的

    很多人觉得，多动症是儿童的病，长大后自然就好了。这种观点是错误的。高铁英主任说，多动症不会随着年龄的增长而消失，80％的多动症儿童会延续到青少年至30岁之间，65％的人会持续到成年。到了青少年阶段，多动症的症状形式会发生改变，多动明显减轻，而注意力不集中和冲动问题仍存在，而且抑郁症状更常见，患者的自尊心差、缺乏自信，很难完成学业；影响职业和婚姻。

    儿童多动症必须进行治疗干预。目前提倡综合治疗，即父母教育、学校调节、药物治疗、心理社会行为治疗及个体心理治疗5方面相结合。对药物治疗，很多家长有顾虑。高铁英主任介绍，传统的药物需要一天吃几次，很容易漏服。现在，临床上有了长效型药物，每天早上吃1次，就能很好地缓解症状，且长期服用没有明显副作用。