孕妈必知的孕期安全问题盘点(3)

　　2.死菌疫苗(流行性感冒、日本脑炎、狂犬病疫苗等)由死菌制成，对胎儿没有感染力，可注射。

　　3.类毒素疫苗(白喉、破伤风)，由细菌分泌的类毒素制成，不会感染胎儿，可注射。

　　问题19.不可以搬重物?

　　在民俗说法中，孕妇若搬家、移动床位、衣柜等，会动到“胎神”，因而动到胎气造成胎儿易流产。以现代的医学角度来看，是有意义的。当孕妇搬重物时，可能会造成下腹部用力、子宫肌肉收缩，若不小心碰撞到腹部，还可能导致出血或胎盘早剥。所以怀孕期间若有搬家、搬重物等粗重工作，孕妇不可自行为之，可找家人或朋友代劳，以确保母体及胎儿的安全。

　　【医师的话】

　　在医疗不发达的时代，怀孕和生产的过程只能依赖神祗，为了母子均安，民间才会流传一些禁忌，记载于黄历中，成为长辈耳提面命的提醒。以现代科学的眼光审视，其实有些禁忌是有道理的，孕期小心绝对正确，只要不是太离谱、会影响正常作息的说法，可稍微顺从老人家的意见。若准妈妈不是很确定时，可跟妇产科医师讨论，解决心中疑问，以免某些疑神疑鬼的问题，造成无端的心理压力。

　　问题20.经常做超音波扫描胎儿会畸形?

　　超音波是一种声波，不具有离子辐射危机，也不会对孕妇和胎儿造成创伤。目前产前超音波相当安全普遍，是用来筛检先天性重大胎儿异常(肠道阻塞、肾脏积水、短肢、兔唇、水脑、脊椎裂及先天性心脏病等)，必要且例行性的工具。有时超音波会受到胎儿发育各阶段、姿势的影响，而有些受限之处，可能需要多次的超音波追踪，准妈妈可以放心其安全性。

　　问题21.孕早期染发对胎儿影响大?

　　在知道自己怀孕的情况下肯定是不建议染发的，因为染发剂里面会含有一些重金属。

　　如果不知道怀孕的情况下染了一次发是不是孩子一定不能要，这个有点太激进了，没必要说染了一次发就不要孩子了，不要孩子带来的危害比染一次发带来的危害大得多的多。

　　问题22.孕妇能吃哪种黄体酮?

　　黄体酮胶丸应该是琪宁的黄体酮胶囊，是天然制剂，对胎儿没有影响的;有一种叫安宫黄体酮的药属于人工的，那个孕妇是不能吃的。还有一种制剂黄体酮注射液，孕妇是可以用的。

　　黄体酮本身不会造成白带的异常，但是随着怀孕孕激素水平的增加会引起分泌物的增多一些，这个是正常的，一般来说不会有臭味瘙痒这些，如果发生有臭味瘙痒有可能有阴道炎的感染。

　　一般孕期激素水平的变化容易感染阴道炎尤其是霉菌性阴道炎，所以孕期一定要注意外阴的清洁、干燥等等。没有明显的腹痛和阴道出血，从B超检查和化验值来说可以注意休息，没有必要必须常规吃黄体酮。

　　单纯白带黄色的话有可能，褐色的话是不是有出血，如果同时合并腹痛的话有可能就是先兆流产。

　　问题23.乙肝大三阳怀孕注意啥?

　　乙肝大三阳是传染病，一般来说吃药转阴的可能性很小，多数是携带者。

　　一般来说妈妈是大三阳，那有一部分在胎儿时期在宫内就已经有传染的，有一部分是在分娩的过程中传染的，还有一部分其实大部分还是在母乳喂养这种过程传染的。

　　目前做的母婴传播阻断，还是原来老的观点是说从孕28周开始每四周打一次乙肝高效价免疫球蛋白连打三针，但是现在有一部分人的观点认为打这个针并不能减少母婴传播的概率，没有显著性差异，同时它的缺点是免疫球蛋白是一种免疫物质，可以沉积在母亲的肾里面，引起肾损害。所以目前通用的观点不建议打，但是可以做一个新生儿的阻断，孩子出生之后在24小时之内除了按照常规打乙肝疫苗之外，还可以给孩子打一针高效免疫球蛋白，这个阻断效果还是比较好的。

　　乙肝大三阳的母乳喂养问题，因为会造成母婴传播，所以如果DNA是阳性的话不建议母乳喂养，还是人工喂养比较好。

　　问题24.胎停育发生如何诊断?

　　胎儿在妈妈肚子里面也会有消化系统的活动，胎儿胆囊大小应该是定期检查的，不能光凭一次检查说大就大，一定要再复查，时间不同可能会有变化，一定注意定期复查的问题，对以后造成的影响不好确定是否有异常，所以没法确定有没有什么影响。

　　胎停育是B超的诊断，胎儿在宫内停止发育，实际就是胎儿不长了，做B超的时候能发现胎囊变形了，胎芽有或者没有，胎心消失。如果要是没发现，将来表现的可能有出血或者自然流产自己排出，现在检查手段比较发达，所以在没有出现腹痛出血的时候B超已经能够诊断了。

　　诊断“胎停育”首先要核对下孕周，确定好孕周以后，如果胎儿发育的小或者是胎芽胎心出的慢，为了保险可以再过一周复查，如果还是没有发育或者出现胎囊萎缩、胎心消失就可以诊断。一般诊断到胎停育需要做的就是终止妊娠，可以做清宫术。

　　胎停育的原因有很多种，一个是母亲的因素，一个是胎儿本身的因素，大部分都是跟胎儿本身的胚胎发育异常有关系。实际上就是胎儿的自我淘汰自然选择，胎儿本身发育质量不好。造成原因可能有环境的因素，空气污染、射线等等，母亲的因素有病毒感染或者是母亲的高龄还有本身内科合并症等等。