儿童咳嗽的原因以及常用护理方法 (2)

　　治疗：流感同样不能治疗，只能缓解症状。让宝宝好好休息，保持环境温暖、空气流通，喝

　　大量的水，如果高烧至38.5度以上，可以给他吃扑热息痛。如果持续流鼻涕、耳朵疼、痰咳，你就应该寻求医生的建议了。

　　支气管与细支气管

　　肺里较大的气管叫支气管，较小的叫细支气管。当病毒性感染引起这些气管肿胀、黏液增多，则会导致支气管炎和细支气管炎。一般来说细支气管炎更严重，因为它可能会引起呼吸困难。新生儿和年幼的婴儿最容易得细支气管炎。通常如果宝宝已经满1岁，即使患支气管炎，一般也不会太严重。

　　症状：细支气管炎的症状包括咳嗽、呼吸短促，可能会引起进食困难。宝宝还可能发烧，觉得呼吸困难，嘴唇和舌头甚至可能发紫。气管炎的症状则是从干咳到痰咳，咳出的痰呈黄绿色，并伴有发烧、食欲下降。如果吞下痰液，可能会引起呕吐。一旦宝宝病情加重，比如说出现呼吸困难，可能就意味着发生了严重的感染甚至气胸。

　　治疗：如果怀疑宝宝有肺炎，应该马上去看医生。有需要的话，医生会给宝宝开抗生素。保持宝宝身处温暖的环境，没有压力，给他喝大量的水，鼓励他把痰咳出来。如果宝宝发烧超过40度，用温水擦拭他全身，让他吃扑热息痛片降温。不要随便给宝宝吃抑制咳嗽的药，因为把痰咳出来非常重要。

　　气胸

　　这是一种很严重的肺部感染，通常由病毒或者细菌引起。导致第一个诱因的通常是感冒或流感。哮喘、囊性纤维变性、百日咳、麻疹都会提高气胸发生的概率。一旦发生气胸，几乎就一定需要入院救治，因为宝宝将会需要专业的供氧设备。

　　症状：气胸发生前，宝宝通常会有发烧、咳嗽等症状，呼吸也可能不均匀。他的脸色看起来会很苍白，脸色不均匀，呼吸短而浅。

　　治疗：一旦出现呼吸困难，必须第一时间送宝宝去医院。如果您怀疑宝宝出现了气胸，一定要马上联络医生。医生会开抗生素，并决定是否需要留院吸氧。

　　哮吼

　　宝宝的气管一旦发生肿胀，可能会影响呼吸，出现哮吼。肿胀变窄的喉咙在吸气时会发出哮吼的声音，这通常由病毒感染引发，常见于1-4岁的幼儿。哮吼可能会突然发生，有的宝宝晚上睡觉时会突然惊醒，出现哮吼症状。

　　症状：哮吼的主要症状为压迫性咳嗽，呼吸声沙哑。在严重的病例里，患儿的脸会因为呼吸困难而发紫。哮吼经常在晚上发生，但持续的时间较短。

　　治疗：你一定要保持镇定。如果宝宝感到害怕，呼吸将会更加困难。确保宝宝周围的空气足够湿润，如打开窗户让他靠在窗边，或者打开浴室的水，让他站进去。

　　如果宝宝的脸色变紫，一定要马上接受治疗。哮吼可能需要入院治疗，或者用类固醇喷雾在家治疗。即使哮吼症状比较轻，也应该尽快告诉医生。

　　过敏、哮喘、环境刺激物

　　对周围环境中的某些东西（比如猫毛和尘螨）过敏的孩子，就像是得了感冒，总也好不了。过敏会导致孩子总是流鼻涕（清鼻涕）或鼻塞，并且由于后鼻滴涕（指鼻涕从鼻窦后向下流进喉咙里），还可能引起咳嗽。

　　患哮喘的孩子往往也会经常咳嗽，尤其是在晚上。如果你的宝宝有哮喘，他也许还会觉得胸闷、气喘、呼吸困难，或者是他有过敏、有家族过敏或哮喘史。 另外，还有一种现象也表明可能是哮喘，那就是宝宝在跑动之后，就开始咳嗽，这种情况叫做“运动性哮喘”。

　　另外，有时可能并不是过敏原，而是外界环境中的刺激物（比如香烟或污染）引起宝宝咳嗽。在这种情况下，如果可能，你需要找出刺激物，再解决相关问题。

　　我身边的真实例子：朋友的孩子这些天咳的厉害，挂了儿童医院的呼吸内科和耳鼻喉专家门诊，大夫说过敏源检查对于儿童的咳嗽哮喘意义不大，因为95%的“吸入性”物质是无法排查的，而且这个季节不是过敏性多发季节。耳鼻喉专家不建议为此给孩子抽静脉血查过敏源，因为真查不出来，现在空气里的脏东西到底是指什么，是什么物质化学成分都没有定论，所以无法确定过敏到底是由什么引起的。能确定的过敏性咳嗽会持续用药至少一年以上，中途的任何间断都会使治疗效果归零。我们能做的就是加强护理，制造相对安全的小环境，比如用有效的空气净化器，杜绝早上开窗，争取选在正午开窗透气。太小的孩子口罩也不适用，因为真正能防pm2.5的口罩会让呼吸很困难，孩子几乎是不会接受的。（@混世魔王的妈）

　　肺炎

　　很多情况下，肺炎（即肺部感染）都是从感冒开始的。如果孩子的感冒似乎越来越严重、咳个不停、呼吸困难、发烧、浑身疼，还打冷战，一定要赶快去看医生。

　　肺炎在1岁以下的婴儿中最常见，虽然它属于严重疾病，但大多数健康的婴儿患病后1周左右可完全恢复。

　　吞入或吸入异物（误吸）

　　如果咳嗽持续1周以上，又没有其他相关的患病迹象（如流鼻涕、发烧、没精打采或浑身疼），或者也排除了鼻子过敏的可能，那也许说明有什么东西卡在宝宝嗓子或肺里了。误吸是医生使用的术语，指某人吞入或吸入了异物。这种现象在小孩子中很常见，因为他们非常喜欢往嘴里放东西。