胖瘦孩子健康减肥计划

　　胖宝贝和瘦宝贝的健康分析书

　　就目前来看，我国儿童营养状况存在两极分化的局面，肥胖和营养不良是威胁我国儿童健康的两大营养问题。

　　标准身高与体重的计算

　　孩子是否肥胖和营养不良，一般通过目测就能做一个大致判断，每一位家长都可以做到。更精确一点，可以利用以下计算方法进行判断，如果孩子已经肥胖或营养不良、或者处在肥胖和营养不良的边缘，那么应到医院给孩子检查和治疗。

　　肥胖和营养不良的判断标准

　　身高和体重是判断儿童营养状况的主要指标。

　　2-12岁的体重计算公式为：

　　体重(公斤)=年龄(岁)×2 + 8

　　2-10岁身高的计算公式为：

　　身高(厘米)=年龄(岁)×7 + 70

　　用这些公式计算出来的是与年龄相对应的标准体重和身高。对于某些生长速度过快或过慢的孩子来说，还要结合相应身高的标准体重去判断营养状况。

　　肥胖和营养不良的判断

　　肥 胖

　　判断肥胖的标准通常按照“身高标准体重法”，即实际体重÷标准身高体重×100%，如果所得值≥110%，为超重；所得值≥120%为肥胖。

　　近年来世界各国正在采用一种新的指标——体重指数(BMI)来对肥胖进行判断。BMI等于体重除以身高的平方，具体计算公式是：BMI = 体重(公斤)÷身高(米)2。对于成年人来说，BMI≥24公斤/米2为超重，BMI≥28公斤/米2为肥胖。对于儿童来说，不同的年龄有不同的BMI界值。2004年我国发布了7-18岁儿童青少年肥胖筛查的BMI值，学龄前儿童肥胖的BMI值近期也将会发布。

　　营养不良

　　通常营养不良可以分为干瘦型、水肿型和混合型。干瘦型主要是因为所吃的食物中以缺乏热量(碳水化合物、脂肪)为主，而水肿型则以缺乏蛋白质为主。

　　按照新的分类法，营养不良可以分为体重低下、发育迟缓和消瘦，因而判断起来可能较为复杂。

　　1 体重低下是按照年龄体重算的，如果孩子的体重低于标准年龄体重的90%则为营养不良，在90%-75%之间为轻度，75%-60%之间为中度，60%以下为重度。

　　2 发育迟缓是按照年龄别体重算的，如果孩子身高低于标准年龄身高的95%则为发育迟缓(矮小)，在95%-90%之间为轻度，90%-85%之间为中度，小于85%为重度。

　　3 消瘦是按照身高体重计算的，如果孩子体重低于标准身高体重的90%为消瘦，在90%-80%之间为轻度，80%-70%之间为中度，小于70%为重度。

　　如果上述其中一项不达标，就应去看医生，以便尽早治疗。

　　肥胖和营养不良的危害

　　肥胖和营养不良对孩子的危害是多方面的，不仅直接危害着孩子目前的健康，而且对成年后的健康也会发生重要影响。

　　近期危害胖宝贝

　　心肺功能差、体力和耐力下降，易疲乏

　　易打呼噜或伴呼吸暂停现象，会直接影响脑的氧气供应，影响脑发育

　　负荷重，容易使下肢膝、踝关节磨损和扭伤

　　内分泌代谢紊乱，包括生长激素、性激素等，少数可合并II型糖尿病

　　女孩性成熟年龄提前，而男孩则延迟

　　产生自卑、不和群、抑郁、焦虑、缺乏自信等心理问题

　　远期危害

　　直接影响孩子的生长发育，个头小、体重轻、精神差、易疲乏

　　影响脑发育

　　心脏、肝脏、胃肠道等各脏器的发育受影响，免疫力下降，容易患各种感染性疾病

　　严重时可以引起死亡

　　瘦宝贝

　　增加成年后患肥胖、心脑血管病、糖尿病、癌症等疾病的风险，因为生命早期营养的不正常会影响到各脏器的发育、代谢过程以及基因表达等，为成年后这些疾病的发生种下了隐患。这就好比盖房子，地基没打好，将来就容易倒塌。

　　肥胖和营养不良发生的原因

　　发生肥胖的主要原因

　　环境因素在肥胖发生中可以说是起着非常重要的作用，主要表现在以下几个方面：

　　1 饮食不均衡：高脂肪、高糖以及精细加工的食物吃的太多，而蔬菜、水果、粗粮等吃的太少；有些孩子不吃早餐，而午饭和晚饭吃的过量。

　　2 活动少、缺乏运动：特别是在城市，由于生活空间的限制，孩子户外活动少，看电视多。孩子上学、上幼儿园也是车接车送。这样时间久了，能量消耗少，自然会发胖。

　　3 心理因素：研究发现，4-9岁儿童肥胖的发生与压抑、焦虑等心理问题所引起的低预期性、低持久性和注意力不集中、缺乏毅力、易受环境干扰等不良的气质特征有关。另外，家庭环境气氛是否和谐、父母的精神压力、焦虑等均会影响儿童，对儿童心理造成危害。孩子往往会用贪吃和暴饮暴食来排解这些心理问题和压力。这些不良的心理行为因素不仅关联着肥胖的发生，也直接影响着肥胖治疗的效果。