呵护卵巢-做健康女人(2)

　　4、下肢及外阴部水肿

　　卵巢癌在盆腔长大固定，并可压迫盆腔静脉，或影响淋巴回流，天长日久使患者出现下肢、外阴部水肿。此时应想到卵巢癌“作祟”的可能。

　　5、性激素紊乱

　　卵巢癌的病理类型复杂多变，有些肿瘤可分泌雌激素，由于雌激素产生过多，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血，可产生过多雄激素，使女性出现男性化征象。

　　6、不明原因的消瘦

　　由于卵巢癌逐渐长大，腹水形成，可机械性压迫胃肠道，引起患者食量减少及消化不良。除此之外，癌细胞大量消耗人体养分，使患者日益消瘦，贫血乏力。

　　卵巢肿瘤为何多

　　卵巢因为组织结构复杂，所以发生肿瘤很常见，各种年龄均可患病，从婴幼儿到老年均可见到，但发病率最高时期为生育年龄，以20～50岁最多见。卵巢肿瘤有良性和恶性之分。卵巢恶性肿瘤的发生率虽然远远少于良性肿瘤，但由于其后果严重，更应引起人们的注意。由于患病初期很少有症状，因此早期诊断困难，就诊时70%已属晚期，很少能得到早期治疗，5年生存率始终徘徊在20%～30%，是目前威胁妇女生命最严重的恶性肿瘤之一。因为卵巢位于盆腔中，发病隐匿，早期多无明显症状，不易被人发现。等肿瘤已经长大，腹部隆起，或者肿瘤破裂，出现腹痛，病人才去就医，但这时病变发展到了一定程度，给治疗增加了难度。但这也不是说卵巢肿瘤不能早期发现，只要增加自我保健意识，提高警惕，卵巢肿瘤的早期发现、早期治疗也是可以做到的。

　　及早发现卵巢肿瘤的方法

　　触摸的较好方法是：晨起，排空小便，平卧，双腿稍屈曲，从小腹部的一侧摸到另一侧，如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。不过，若是自己触摸到肿瘤或产生了压迫症状(腹部不适、尿频、便秘)，表明肿瘤已经长得很大了，因此比较可靠的办法还是请妇科大夫做盆腔的触诊。中年以上的妇女每年进行一次妇科检查对早期发现肿瘤大有好处，不要嫌麻烦。

　　卵巢肿瘤早期多无明显不舒服的感觉，有的仅稍感腹胀。所以，做母亲的应该经常摸摸自己小女孩的肚子，青少年女性及中老年妇女应该经常触摸自己的腹部，看有无包块。发现包块后，无论大小，是否疼痛，均应及时就医。 

　　卵巢肿瘤都要做手术吗

　　一般来说，卵巢肿瘤不论良、恶性都要做手术。这是因为卵巢肿瘤种类繁多，非常复杂，虽然现代已有种种诊断技术，有时还是难以区分究竟是良性或恶性，尤其是不易和早期的卵巢癌区别。即使肯定是良性的卵巢肿瘤，有的也会长到很大，产生扭转、破裂、感染等种种并发症。所以卵巢肿瘤只要长到5～6厘米以上，就应该做手术。

　　不过做手术并非一概而论地把两个卵巢都切除了。年轻妇女长了良性囊肿，可以争取囊肿剥除手术，保留正常的卵巢组织。不适合剥除的良性囊肿，除非是老年妇女，也应该保留一个卵巢，以维持其生理功能；如果已经接近绝经年龄，就算是单侧的良性瘤子，也以切除双侧卵巢为好，以防以后另一侧卵巢又长出肿瘤。至于恶性肿瘤，手术就要广泛和彻底得多了。

　　由于肿瘤不同，手术范围就不一样，手术中就要仔细探查。除了检查肿瘤之外，常常需要剖开探查另一侧卵巢，并且了解整个盆腔、腹腔的情况，瘤子切下来，还要做冰冻切片病理学检查，最后的确切诊断要依靠病理学检查的结果。

　　自我保健

　　捕捉卵巢癌的蛛丝马迹

　　卵巢癌多见于40岁以上的妇女，高发年龄段在55～65岁。那么，卵巢癌就不能早期发现吗？严格地讲，卵巢癌的临床表现还是有一定规律性的，只不过这种规律不是非常明显，容易被病人忽视而已。

　　卵巢癌病人出现的最早表现是下腹部不适，这种不适常不能被准确描述，有时还伴有隐痛，并呈逐渐加重的趋势。卵巢癌会产生少量腹水，不会引起明显的腹胀，通常表现为食欲差、饱胀感，但一般没有反酸。如果以前没有胃病，应警惕这种不适感，特别是同时伴有不明原因小腹不适时，应高度警惕卵巢癌的可能。

　　年轻女性很注意控制腰围，中老年妇女则很少关心自己的腰围，这种疏忽有时可遗憾终身。在临床上，只表现为腰围改变的卵巢癌病例不在少数。因此，如果短时间内腰围突然增加，除了饮食习惯改变或突然减少体力活动外，应该考虑卵巢癌的可能，及时去医院检查。

　　城市女性，特别是40岁以上的女性，应该重视普查，这是早期发现卵巢癌的重要手段。在临床上。通过普查发现卵巢癌的例子不少。建议健康人群每两年做一次普查，而直系亲属中有卵巢癌或乳腺癌的人群，因卵巢癌发生的概率是正常女性的2～4倍，至少应每年做一次检查。有不少女性认为不痛不痒不需要去医院检查，这是错误的。事实上，90%的卵巢癌病人没有疼痛感觉。