孤独症谱系障碍儿童的表现及认知特点

妈咪爱婴网 www.baby611.com 2021年01月19日 14:33:18 

  孤独症谱系障碍,也就是自闭症。自闭症儿童的两个核心症状,一为认知障碍,二为言语缺陷。由于自闭症儿童的认知缺陷,除了不正常的感官之外,由于不能推测和理解自己和他人的心理及行为导致的社交障碍。注意缺陷导致的兴趣、行为刻板。多数的自闭症儿童智力低于正常水平,少数等于或高于正常水平。对于高功能自闭症儿童,有些则非常擅长机械记忆,相比于正常儿童更擅长理性分析。在语言方面,有的可以对别人的语言作出回应,但往往答非所问,在音位、语义、句法等方面往往存在异常;而有的则会终身缄默。自闭症儿童往往在三岁左右开始表现出典型症状。一般来说,如果训练方法得当,在5~7岁左右,与家长的互动相比以前会更加频繁;大多数患儿的认知水平及语言表达理解能力有所提高;由于沟通不良引起的情绪急躁、冲动型也会有所改善;行为上,活动范围、活动内容也有所扩大。但大多数患儿还是喜欢独来独往。

孤独症谱系障碍儿童的表现及认知特点

  自闭症儿童认知特点现状

  ①感、知觉方面

  自闭症儿童在视觉、听觉、触觉方面都有敏感与迟钝并存的现象。有的自闭症儿童不能适应正常的光线,在正常光线下会做出斜眼、闭眼、皱眉的动作;而在强光下却不眨眼。有些自闭症儿童对特别微小的声音表现的异常强烈,好像听到的声音震耳欲聋;有时候甚至对鸡鸣狗叫的声音表现得异常敏感,畏缩甚至受惊。而对于别人对自己的呼唤听而不闻,甚至让别人怀疑是不是聋哑人。有些自闭症患儿对疼痛反应异常迟钝,对于摔伤或者一些自残行为没有感觉或者异常迟钝。而也有些年龄大的孩子对不舒服异常敏感,对身体上疼痛发炎的部位进行抓挠,咬手或者撞头,以各种方式伤害自己。

  知觉是对人体接收到的各种感觉信息的一个整合。外界的刺激是客观的,而经过内部加工时,受到内部经验的影响。知觉信息加工分为自上而下的信息加工和自下而上的信息加工。自下而上的加工即从刺激特征开始的加工,自上而下的加工即从主体对知觉对象的一般经验开始的加工。对于自闭症儿童的信息加工方式,没有统一的认识。对于自闭症儿童来说,偏好局部信息加工方式,转换困难。自闭症儿童在感觉方面存在很多异常,尤其是在视觉、听觉、触觉方面存在敏感与迟钝同在的现象。在知觉方面,更加偏向于局部加工。

  ②注意方面

  自闭症儿童在注意方面表现出定位反应的异常,对新异刺激的排斥。有研究者以自闭症儿童的心脏和血流量为指标,测量其对于新异刺激的反应程度。结果发现,当自闭症儿童面对新异的刺激时,其心跳加快,适应速度减慢,出现定位反应异常;并且当一种适应机制形成时,其他的适应机制便很难形成。此外,当面对新异刺激时,自闭症儿童的呼吸出现困难,对自身的适应调节能力存在障碍。这也就是为什么有时他们对新刺激会排斥、反抗、厌恶,不会像正常儿童一样正常转移注意目标。注意能力的缺陷在很大程度上影响了其社会功能。

  ③记忆方面

  自闭症患者在瞬时记忆和机械记忆方面有较好的表现,但在自由回忆和近期事件记忆方面有损伤。他们对特定的内容有惊人的记忆能力,比如列车时刻表。有些患儿甚至能够对刚刚播报的城市天气预报进行准确的重复,甚至不会颠倒城市的顺序,就像充当一个复读机的角色。此外,自闭症患者对复杂信息的记忆存在困难,对视觉材料记忆有优势,但刺激的繁杂性会影响记忆的效果。在顺序记忆方面,无论是在视觉记忆还是听觉记忆中,自闭症患儿都表现出了记忆困难现象。

  ④思维方面

  思维属于高级认知过程,低功能自闭症患儿的智力水平处于平均水平之下。有人利用卡片分类实验研究自闭症儿童的执行功能特点。结果发现,自闭症儿童在测验中完成的分类数、正确反应数、持续错误数、持续性回答数、概念化水平等方面的百分比都明显低于正常儿童的表现。自闭症儿童存在明显的执行功能障碍,主要表现为计划、组织能力差,固执冲动,自我调整困难,难以适应变化,缺乏抑制无关信息干扰的能力。

  针对自闭症儿童认知特点进行干预一般的药物治疗只能缓解自闭症的一些症状,而不能改善其认知。目前最主要的改善自闭症认知表现的手段是教育、音乐治疗及感统训练等,在某种程度上也取得了一定的成效。一方面,要注重早期教育。5岁之前对一个儿童的认知发展至关重要,早期教育应引起家长们的重视。另一方面,发挥感、知觉及机械记忆等方面的优势。对于一些高功能自闭症患者超强的机械记忆能力,教师和家长应充分重视及挖掘,支持他们的兴趣方向。由于他们视觉记忆占优势,因此对于一些学习材料或教育方式的选择应注意到这一特点,尽量多用一些视觉、图像学习材料,以达到扬长避短的效果。

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