准妈妈的手腕怎么了?妈咪爱婴网 www.baby611.com 2008年06月01日 20:38:00 

经常能听到一些准妈妈抱怨自己的手腕不舒服,是什么不良习惯导致的?还是有什么特殊的原因?每个准妈妈都会出现这种不适吗?

预产期就快来临了,可是为什么手指总是有一种刺痛的感觉,又麻又胀的,而且越来越强烈?这种情况正常吗?

腕管综合征

什么是腕管综合征

人的腕管就像一个管道,外面由一根坚韧的骨和纤维素管构成,里面有9根从前臂来的屈指肌腱和一根正中神经从中间穿过,通向五个手指。如果腕管里的内容物增多,就会使管内肌腱和神经受到压迫,引起腕部酸痛,拇指、食指和中指也会感到麻木。

得了腕管综合征会有什么样的感觉?

最典型的症状就是拇指、食指和中指麻木,刺痛、敏感性下降,握东西感到困难等。而且越是到了晚上症状越明显。严重的还能让准妈妈从睡梦中痛醒,采用甩手、按摩、挤压手腕的方法能使症状减轻一些。

所有的准妈妈都会得腕管综合征吗?

腕管综合征在准妈妈身上比较常见。而且单侧手腕出现又麻又胀的情况占少数,双侧手腕都出现症状的占90%左右。

为什么准妈妈易患腕管综合征呢?

这种腕管综合征和准妈妈的生理变化直接相关,腕管内的容积是一定的,腕管内有9条肌腱及正中神经通过。肌腱周围有肌腱鞘与肌腱,其间有丰富的滑膜组织,滑膜有丰富的血液。正常情况下,滑膜分泌适量的润滑液使肌腱在鞘内正常滑动,孕晚期,滑膜分泌量增加,使每条肌腱的腱鞘变粗,体积增加。另外,每条腱鞘周围,正中神经包膜及腕管周围也都有丰富的毛细血管分布,孕晚期,这些血管及淋巴组织有大量液体渗出。再加上,腕管与前臂和手掌是相通的,孕晚期全身水肿,必然会影响到相通的腕管。当腕管内压力增加时,就会出现神经被压迫的症状了,表现为手腕又麻又胀。

Tips:你知道吗?

1.随着准妈妈妊娠月份的增加,体内的激素大量增加,从而引起体内水钠留,易发生全身浮肿。

2.从怀孕6周起,全身血容量开始增加,到32~34周时达到高峰,血浆的渗透能力降低,就会出现全身性的水肿。

3.孕期外周血管扩张,手的血流量为非孕期时的7倍。

如何缓解症状?

1、 准妈妈的饮食中应该尽量减少盐的摄入量,这样才能有效地预防水肿。

2、 可以在医生的指导下,使用一些利尿脱水的药物,来减轻或消除组织水肿。

3、 经常把手臂抬高,增加静脉及淋巴液的回流,可以有效地减轻腕管部水肿。

4、 可以采用一些局部理疗的方法,如按摩等。

如果以上这些方法仍然无法缓解疼痛和麻木,可以到医院就诊,请医生帮助治疗。

还有一种和手腕有关的疾病,在准妈妈和新妈妈中都比较常见,最突出的表现就是手腕处出现一个鼓包,很多人认为这是因为新妈妈整天都要把孩子抱在怀里,手腕因为经常负重造成的。这种认识到底对不对呢?为什么准妈妈也会得腱鞘炎呢?

腱鞘炎

什么是腱鞘炎?

任何一根肌腱,在跨越关节的地方,都有坚韧的腱鞘将其约束在骨上,防止肌腱向其他方向滑移。腱鞘和骨形成弹性极小的“骨――纤维隧道”(见下图),肌腱在腱鞘内来回运动,如肌腱和腱鞘发生充血、水肿、增厚、粘连,就有可能同时发生肌腱炎和腱鞘炎,我们会统称为腱鞘炎。

得了腱鞘炎会有什么样的感觉?

如果得了腱鞘炎,症状不是很严重的时候只是有疼痛的感觉。等到病情很严重时,因为肌腱在腱鞘内受到卡压而出现功能障碍,有可能会使关节出现问题。腱鞘炎不只在手腕上会得,四肢的肌腱,尤其腕、指、裸、趾部的肌腱,以及肱二头肌肌腱都有可能发病。准妈妈最常见的还是在手和腕部。

得了腱鞘炎会有什么样的感觉?

准妈妈常见的腱鞘炎发生在手与腕部,而且多与指曲肌狭窄性肌腱炎和桡骨茎突狭窄性肌腱炎同时出现。因为这两个病症的名称非常难记,我们就给它们取了外号叫:弹响指与妈咪手。

1.弹响指

最初,早晨醒来的时候,发病的手指发僵,疼痛。活动活动后,这些症状就会消失,而且病情发展的非常缓慢。以后,醒来时关节会发出响声,而且感到疼痛,活动1~2小时后,症状又会逐渐消失。等到病情很严重的时候,早晨起来时患病的手指会疼痛,甚至动都不敢动,有时这种情况持续一天都不会缓解。

2. 妈咪手

病情发展得很缓慢,腕关节大拇指一侧疼痛,提重物时感到没有力气,疼痛感加重,与小手指那一侧的腕关节相比,能明显地看到有一个轻微隆起的小鼓包,差不多豌豆粒大小,红肿,灼热,按压的时候疼痛感比较明显。

为什么准妈妈易患腱鞘炎呢?

1、 准妈妈体内分泌激素出现异常波动与这种病的发生密切相关。

2、 怀孕后体内血容量增加,易引起肌腱和腱鞘发生充血、水肿。

3、 孕期手的血流量迅速增加。

4、 手的动作有抓、捏、握、推。除了握以外,其余动作都需要拇指的外展和手掌的配合。因此准妈妈手腕发病率较高。

如何缓解症状?

1、 防止过多使用拇指,用力做捏、推动作太久。

2、 多利用手掌承托物件而避免用拇指与手指捏、提。

3、 减少用拇指做推、擦的动作。

4、 把需要用很大力气才能捏住的器具换成较大手柄的器具。

5、 避免用拇指及手指抓取沉重物件。

6、 也可以到医院采用理疗、针灸等方法,但是疗效很难说。

7、 在医生的指导下局部注射醋酸氢液尼松,疗效很好。

新妈妈得腱鞘炎是否于经常抱孩子有关?

有一定的关系。而且新妈妈的活动量增加,与腱鞘炎的发生也有关系。例如洗澡、喂奶时需要手腕用力托住孩子的头等等,以及哺乳期激素水平变化的影响,都会导致腱鞘炎的发生。

专家提醒

总之,无论是腕管综合征还是腱鞘炎,骨质是没有任何改变的,所以并不会出现其他严重的后果,准妈妈和新妈妈都不必过分担忧。分娩或哺乳期过后,随着体内激素水平的回落和恢复,症状会逐渐减轻、消失。不要害怕,更不必紧张,否则肌肉就会变得僵硬、紧绷,反而会加重症状,不利于恢复。平时应该舒展心胸,放松情绪,并从怀孕早期就开始做少量的运动,经常按摩或伸开双臂做深呼吸,防患于未然。

文/刘雅卓(大连医科大学附属四院)
本文由《父母》杂志授权摇篮网独家发表,未经许可,禁止转载。

  • 孕产疾病推荐
  • 关注我们