妊娠糖尿病饮食治疗5原则(2)

　　第四、本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。

　　第五、两次空腹晨尿尿糖阳性。

　　第六、有些患者无症状，部分患者肾排糖阈值高，即使血糖浓度已经很高，尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。

　　妊娠糖尿病的早期表现症状

　　1、呕吐：妊娠合并糖尿病的呕吐可成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引发脱水及电解质紊乱。

　　2、易感染：由于葡萄糖的异常代谢加速，引起血液中、尿液中葡萄糖的含量加大，妊娠早期合并糖尿病易产生真菌感染。

　　3、体重变轻：虽然补充了营养丰富的食物，但是因体内胰岛素缺乏，食物中的葡萄糖未被充分运用即被排泄掉了，而由脂肪供给热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量耗损，致使患者体质差、体重轻。

　　4、疲乏无力：这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。

　　5、有些患者无症状，部分患者肾排糖阈值高，即使血糖浓度已经很高，尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。

　　妊娠期糖尿病的注意事项

　　1、治疗妊娠糖尿病和一般的糖尿病的不同在于，要保证患者和胎儿生长的能量需要，主食不可摄入太少。一定不要为了使血糖稳定就减少饮食摄入。

　　2、必须防止因胰岛素治疗不当而引发的低血糖，低血糖会严重影响母亲和胎儿的健康，甚至发生酮症酸中毒、低血糖昏迷、流产甚至死胎。

　　3、保证每日5-6餐，尤其是睡前应加餐，补充一定能量，可以选用牛奶、鸡蛋、饼干等食物，防止夜间因进食不足而发生的低血糖。

　　4、运动方式的选择。妊娠糖尿病患者宜选择比较舒缓、有节奏的运动项目，如散步，缓慢的游泳（游泳要去卫生条件有保证的地方，以避免感染）和打太极拳等。运动前要有热身运动，结束时也应再做一些更轻微的运动，逐渐结束。千万不要进行剧烈的运动项目，如跑步、打球、俯卧撑、滑雪等。

　　5、掌握运动时间。妊娠糖尿病患者运动量不能太大，一般使心率保持在每分钟130次以内为宜。运动持续时间也不宜过长，但也不宜太短，一般维持在20-30分钟较为合适。但是出现下列状况则不宜运动①出现糖尿病急性并发症；②有先兆流产、习惯性流产而需保胎者；③合并有妊娠高血压者。