幼儿园家园安全协议范本

被监护人（幼儿）姓名：__________________         监护人(委托方)姓名：________________
            联系电话：__________________         身份证号码：________________________      幼儿园责任人(被委托方)姓名： 万家菊           身份证号码： 53322119771013542X
关爱幼儿，确保安全，是我们家园共同的责任，为使孩子们健康、自由、快乐的成长，根据《幼儿园安全工作制度》，经双方协商，特制定本家园安全协议：
一、 幼儿园的责任和义务
1、 定期检查幼儿园安全措施，对教职工及幼儿进行安全教育，提高幼儿的自我保护能力，细心观察每      一位幼儿的情绪变化，衣着变化，做好相应工作，采取相应措施，防止意外事故的发生。
2、  注意房屋、场地、家具、玩具、用具及运动器械等使用安全，定期检修，避免触电、砸伤、摔伤、烫伤等事故发生。
3、  在幼儿发生意外事故之前，在场教师履行了职责，采取了相应的措施，不承担相应责任。
4、   幼儿园负责孩子在园的周一至周五早上8:00至下午17:30的安全。（已交费期间）                          
二、家长的责任和义务
1、  及时反馈幼儿的思想、生活及身体情况，不得隐瞒幼儿的传染病及疾病史，如有先天性的遗传疾病（心脏病、癫痫等），食物过敏，药物过敏等。监护人如有隐瞒，发生意外事故，后果自负。
2、  按时接送幼儿（入园时间：夏秋季：8:20，冬春季：8:20；离园时间17:00—17:30）幼儿入园及离园时必须与教师当面交接。不能随便委托他人接送幼儿。放学后，禁止在园内逗留、玩各种玩具，孩子的安全由监护人负责。
3、   幼儿带药入园时，家长要写清楚幼儿姓名、班级、服药时间、服药药量及服药次数，当面交给老师并向老师介绍幼儿病情，不得将药品放在班上或放入幼儿书包、口袋等，以免幼儿误服。
4、    幼儿入园不佩带任何首饰及危险物品（如：刀、剪、小珠子、有毒及具有危险性的玩具和用具等）；不能携带任何食品（如：糕点、糖果、水果、奶制品等），确保幼儿安全。                                                
5、 被监护人（幼儿）的父母双方已经离异的，幼儿园没有限制任何一方监护人探望其孩子的权利。孩子入园时，监护人双方必须处理好与孩子和幼儿园的协调关系，发生任何与幼儿、监护人家庭三方的任何纠纷和事故，幼儿园概不负责。
三、地震、水灾等非人为因素、不可抗拒的自然灾害发生时，幼儿园工作人员应尽力组织疏散幼儿到安全环境，并及时联系幼儿监护人到场。事故造成被监护人（幼儿）的意外伤亡，幼儿园不承担任何责任。
四、园车接送安全  办理车辆接送的幼儿家长早晚必须提前到指定地点接送幼儿，若委托他人接送，其幼儿安全由家长负责。若不按时接幼儿，幼儿将随车带回幼儿园，家长让幼儿自己走回家的，幼儿在路上出现安全事故由家长负责，另外，家长接送幼儿时应在车辆停靠（即右边）地点等待，防止幼儿横穿公路。幼儿接送途中安全由幼儿园接送老师及司机负责。
五、因家长没有履行责任造成事故，家长须承担相应责任。
六、有效期2012年1 月30日至2012年7月15日离园为止。此协议一式两份，监护人人和幼儿园双方各一份，双方签字（盖章）后生效，
 监 护 人(委托方)  姓名（签字）：_________________         特蕾新丽江幼儿园（公章）特蕾新丽江幼儿园 代表（签字）：________________                                             
                 2012 年   月    日