胎儿的头在产道里回旋,并随着子宫收缩向产道出口前进,使产妇不自主地使劲憋气,产生想排大便的感觉,甚至会有憋不住的感觉。这是胎头向下压迫所致,不必因担心而收缩肛门,这样会影响胎头下降。
改用力憋气为反复哈气
当胎先露部要出来,即产妇感到下边有东西堵着时,听到医生的指示后立即把双手交叉在胸前,改用力憋气为反复短促的哈气。提醒一点,此时绝对不可用力,也不要随意扭动臀部,要靠子宫本身的收缩使胎儿自然娩出。这时,即便轻微地用力或发出声音,都会使胎头飞速地从阴道口滑出,造成意想不到的会阴裂伤,甚至撕裂肛门。
摆好姿势
由于胎儿就要从产道娩出,即使再不舒适也要注意保持仰卧、双脚尽量张开、膝盖弯曲的姿势,以方便医生协助分娩。
特别提醒
产妇在开始用力后,由于呼吸加快特别容易感到口渴喉干。最好通过吸饮的方法,喝一些红茶、果汁等饮料润润喉咙,以免产生烦躁感,不利于分娩。
顺产——第三产程
第三产程也称胎盘娩出期,从胎儿娩出到胎盘娩出为止,一般经历10~15分钟。一般不超过30分钟。胎儿娩出后,产妇顿觉腹内空空,产道也如释重负。宫缩暂时停止,子宫逐渐缩小,羊水全部流出。没不久,胎盘自动地从子宫壁上剥离、娩出,此时没有剧烈地腹痛。胎盘娩出后,由于整个过程消耗了极大的精力和体力,产妇就像跑完了一程马拉松,身心疲惫不堪,但内心充满了幸福与喜悦。
此时,产妇可以放松休息了,医生检查胎盘胎膜是否完整,产道有无裂伤,并进行相应的处理,阴道分娩的全过程就此完成。产后要暂时留在产房,观察子宫有无大量出血,测量血压和脉搏。如果没有特殊情况,产妇才会被送回休息房间。
不要用手去碰下腹部 在胎盘尚未娩出之前,产妇不要用手去碰触下腹部,以免刺激下腹造成子宫颈口反射性地收缩,阻碍胎盘顺利娩出。
尽量地张开双腿、利于医生处理
胎盘娩出之后,在外阴部消毒干净前,产妇要尽量将双腿张开,以方便医生进行处理。
积极配合医生缝合伤口
胎盘娩出后,如果产妇会阴部有伤,医生要马上进行缝合。为了更好地让医生处理,虽然非常疲累,但要继续忍耐,并采取医生要求的姿势,坚强地与医生充分进行配合。这样才能方便医生缝合阴道壁及阴道入口的伤口,不至于使日后的性生活受到影响。由于会阴在分娩时受到极大压迫,所以不会感到太疼痛。
整个分娩过程中,有4个因素直接影响到分娩的时长和顺利程度
产力
子宫收缩力是最主要的产力,在整个生产过程中起主导作用,腹肌、膈肌收缩力和骨盆底提肛肌的收缩力起辅助作用。孕妇平时的健身锻炼就是提高这些肌肉的收缩力,帮助加快产程的。
产道
产道是胎儿娩出的通道,分骨产道和软产道两部分。骨产道即骨盆,胎儿需要不断调整各种姿势才能通过;软产道是宫口,在强力宫缩和胎头的挤压下,会慢慢扩张,当宫口开到10厘米时,宝宝就能顺利通过了。
胎儿
胎儿的大小、位置以及发育等情况都是直接影响到分娩方式和分娩时长的。如果胎儿过大就不容易通过产道;如果胎儿位置不正,一直调整不好就可能被卡住而发生各种状况。
精神因素
多数初产妇对分娩有恐惧感,而紧张焦虑的心情容易引起内分泌的变化,从而导致子宫收缩乏力、胎儿缺氧等状况,影响产程的发展,甚至增加手术的几率。
缩短分娩时长的方法
如果不是医生建议需要卧床休息的孕妇,平时应该注意锻炼,这样才能在分娩时有更好的体力与肌肉力量顺利分娩;
控制好孕期饮食与体重增长,体重过快增长不仅有妊娠疾病的危险,也容易导致巨大儿的出生,不利于自然分娩;
平时多了解一些分娩知识,在精神上做好足够的准备,能帮助分娩更加顺利;避免成为高龄产妇。
顺产中影响痛感的5大因素
子宫收缩
子宫阵发性收缩,拉长或撕裂子宫肌纤维,子宫血管受压等刺激上传至大脑痛觉中枢, 从而使产妇感到剧烈疼痛。
压迫产道
胎儿通过产道时压迫产道,尤其是子宫下段、宫颈和阴道、会阴部,造成损伤和牵拉,导致疼痛。
产妇精神状态
产妇紧张、焦虑、恐惧的心理会引起体内一系列神经内分泌反应,使疼痛加剧。在宫缩间歇时,产妇应该尽量放松精神,并注意呼吸的配合。
陪护人员
陌生的环境和身体的疼痛容易加深产妇的不安情绪,如果在分娩过程中一直有丈夫,或者导乐或者其它陪产人员,能够从精神上很好地安慰与支持产妇,也能让产妇更好地集中精神分娩,减少因精神因素加剧疼痛的情况。
分娩知识缺乏
如果准爸爸准妈妈对分娩知识完全没有准备,对整个分娩过程没有了解,那么产妇也会因为对分娩的无知而产生各种不良情绪。准妈妈最好是分娩前多阅读些这方面的书籍,或者多和有经验的妈妈交流下分娩经验,这样能将因无知而引起的各种不良情绪降到最低。
顺产答疑
Q:孕妇有痔疮是不是只能剖腹产啊?我很想顺产,不知道坚持顺产会有什么影响?