产后肥胖的中医药调理方案(2)

　　成药调养

　　(1)桂枝茯苓丸

　　每次8粒，每日3次。可活血化瘀，理气通络。适用于痰湿挟瘀证。

　　(2)七消丸

　　每天2丸，早晚各服1丸。空腹温开水送下。可养阴清热，和胃消脂。适用于肥胖脾肾阴虚者。

　　(3)复方葛根片

　　每次8片，每日3次。可清热养阴，消脂减肥。适用于肥胖合并高血脂者。

　　心理调养

　　正确认识产后肥胖。女性妊娠及产后会出现内分泌失调的情况。加之产后人为的因素如运动较少、进补较多等等，不少女性都会出现产后体重增加的情况。产妇应作好思想准备，不能因此而产生焦虑情绪。情绪的焦虑只能导致内分泌失调进一步加重。保持心情的开朗有利于内分泌功能的恢复。

　　外治调养

　　(1)外敷法

　　苍术、茯苓、泽泻、草决明、山楂、枳实各15克，薏苡仁30克，郁李仁20克，木瓜、红花各10克。共研细末备用。用时以香油调成糊状，敷于神阙、肝俞、脾俞穴，胶布固定。每2～3天换1次。

　　(2)针灸法

　　①取内庭、腕骨、足三里、曲池、肾俞、三阴交，用于肥胖脾肾阴虚者。针刺以深刺为主，运用提插，快速捻转。留针20～30分钟，1月为一疗程。

　　②取内庭、腕骨、足三里、曲池、丰隆、阳池、然谷，用于肥胖合并高血脂和糖尿病者。针刺平补平泻法。

　　③耳针法。取脾、胃、肺、神门、交感、内分泌，用王不留行籽贴穴。每周2～3次，两耳交替贴穴。饭前10分钟自行压耳穴。

　　(3)推拿法

　　①患者仰卧，揉按前胸、腹部、双腿，臀部，每次10分钟。然后按曲池、足三里，关元等穴位。每日1次，共30分钟。1月为一疗程。

　　②患者平躺在床上时，用食指指压肚脐上一指的水分穴，有助于排除体内多余的水分，避免水肿、促进肠胃蠕动、锻炼腹肌。拿捏肚脐两旁各一指的天枢穴；再拿捏肚脐下方四横指幅的位置关元穴。每穴按压5分钟，每日1次。1月为一疗程。

　　运动调养

　　坚持体育锻炼与饮食治疗相配合。应该长期坚持，否则体重不易下降，或下降后又上升。提倡有大肌群（如股四头肌、肱二头肌）参与的有氧运动。尽量创造活动机会。坚持步行，每天步行30～45分钟，可以增加能量消耗。减少静坐时间。但产妇应避免剧烈的运动。视个人的具体情况适当增加运动量和运动时间，循序渐进。

　　中医解析

　　中医认为，产后肥胖可分为脾虚痰阻、肝气郁结、肝肾阴虚、胃热湿盛四种证型。素体脾胃虚弱，产时耗气，脾虚更甚，失于运化，水湿停滞，瘀而为痰，痰湿交阻而成，治宜健脾益气，化痰消脂。产后七情所伤，情志失和，肝气不舒，脏腑气机失调，而影响运化功能，治宜行气解郁，和胃消脂。先天禀赋不足，加上产时耗伤，肝肾阴虚，肾失温煦，脾失运化，痰浊水湿内停成瘀，痰瘀互结，治宜滋养肝肾，活血消脂。素体胃火较重者，产后进食肥厚之品，以致湿热壅于胃府，使痰温蓄积体内而肥胖，治宜清泻胃热，利湿化脂。