总共有873名儿童进行了良好效度的认知和学术成就的综合评估。测试成绩的分布是一致的,并且显著低于常模。三分之一到三分之二的儿童低于相同年龄值的一个SD。执行功能和处理速度是下降最多的。校正社会经济地位,生长受限及其他潜在的混杂因素后,多变量分析发现在在所有18项检测中,最低胎龄不良预后的风险是最高的。
结论:队列中超过一半以上的极早产儿在10岁时,出现中度或严重的神经认知功能障碍,在那些最低胎龄的孩子,损害越严重。极早产儿神经认知功能和学术成绩持续损害的风险较高,在幼儿期应强调监测和修复这些不良结果。(文章详见--Pediatrics:极早产儿在学龄期易发生认知功能损害)
【10】Ophthalmology:早产儿视网膜病变(ROP)新的危险因素被确定
来自丹麦的研究人员进行了一项回顾性、注册为基础的队列研究。这项研究的参与者为1997年至2008年在丹麦出生的早产儿(n=6490)。
研究样本和31个候选的危险因素在3个国家登记册进行确定。数据被链接到一个独特的民事登记号码。31个候选的危险因素在单变量分析中进行评估,同时调整了已知的危险因素(即分娩时的孕龄[GA]、小于胎龄[SGA]、多胎和男性)。显著性成果在一个多元逻辑回归模型中被分析。
主要结果指标为ROP和其与候选危险因素的联系。
除了分娩时的GA、SGA、多胎、和男性,机械通气(比值比[OR],2.84;95%可信区间[CI],1.99-4.08; P<0.01)和输血(OR,1.97; 95%CI,1.20-3.14; P=0.01)是唯一的新统计独立的危险因素。ROP这些预后因素的修正没有引起ROP发生率的增加。
在一个大的研究人群中,输血和机械通气是预测ROP发展唯一的新统计的独立危险因素。在新生儿治疗时,改良机械通气或输血不会导致在最近时期出生(2003-2008)的早产儿中ROP的发生率增加。(文章详见--Ophthalmology:早产儿视网膜病变(ROP)新的危险因素被确定)
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