宝宝发育迟缓就是脑瘫吗？这两者的区别，家长们要搞清楚了

　　生活中，有很多家长往往分不清脑瘫患儿与发育迟缓的区别，当宝宝出现发育迟缓时，就怀疑是不是脑瘫；而宝宝如果被诊断为脑瘫，又担心宝宝是不是发育迟缓甚至智力低下。

　　为了消除家长们的疑虑，让脑瘫患儿和发育迟缓的宝宝能得到正确的治疗和干预，今天就来给大家说说发育迟缓与脑瘫这两种疾病的区别。

　　什么是发育迟缓？

　　生长发育迟缓（发育迟缓）是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常等现象。发病率在6%～8%之间。

　　临床上，我们把3岁以下的发育迟缓的孩子诊断为“精神运动发育迟滞“或者“精神发育迟滞“，而把3岁以上的存在智力障碍、并伴有适应行为缺陷的孩子诊断为“智力低下”。

　　也就是说，一些早期的发育迟缓，可能会导致以后的智力水平低下、学习能力障碍等。

　　一、引发原因

　　在正常的内外环境下儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的生长发育迟缓：

　　1.正常的生长变异

　　占80%～90%，如家族性矮身材、体质性发育延迟以及低出生体重性矮小，这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关，其生长速度基本正常，不需要特殊治疗。

　　2.病理性原因

　　如染色体异常（唐氏综合征、特纳综合征）、代谢性疾病、骨骼疾病（骨软骨发育不全）、慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病（如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症）等引起的生长迟缓。

　　二、发育迟缓的早期表现

　　发育迟缓往往表现在以下方面：

　　体格发育落后

　　运动发育落后

　　语言发育落后

　　智力发育落后

　　心理发展落后

　　具体可表现为：

　　①新生儿或3月内婴儿易惊、啼哭不止。

　　②宝宝哭声尖锐，或呈尖叫，或无音调变化。

　　③宝宝厌乳，早期喂养困难，有流涎；睡眠困难，对噪声易惊，拥抱反射增强伴哭闹。

　　④宝宝生后4~6周仍不会笑，不认人，反应迟钝；3个月大时仍无站立表示或迈步；4个月大时仍拇指内收，手不张开；4~5个月大时，挺腰时头仍摇摆不定，5个月后见物体仍不会伸手去抓。

　　⑤宝宝肌肉松软，动作徐缓、僵硬，不能翻身，不喜欢洗澡，好打挺，双侧肢体运动不对称。；

　　⑥过早发育，翻身呈反射性，不是节段性翻身，爬行意识差，无手支撑爬，无分离动作。

　　⑦多睡，无目的多动，注意力集中时间短。

　　什么是脑瘫？

　　脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成脑损伤所致的综合征，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。

　　一、脑瘫的高危因素

　　1．胎龄<37周或者胎龄>42周；

　　2．出生体重<2500g；包括早产未成熟儿，足月小样儿；

　　3．异常黄疸；

　　4．胎儿的哥哥、姐姐有严重病史/夭折者；

　　5．Apgar评分0－4；

　　6．产时感染；

　　7．高危产妇所生的新生儿：如患妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒等；

　　胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等；

　　脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等；

　　新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病、哺乳困难、肌张力低下、拥抱等原始反射弱。

　　如果有以上危险因素，家长要引起重视，即使出院以后也要密切观察宝宝的发育情况。

　　二、脑瘫的早期表现

　　新生儿期：

　　△ 当宝宝仰卧时，双下肢过度伸直，而且两上肢屈曲，手握得很紧。

　　△ 活动减少，尤其两手很少活动。

　　△ 下肢不易分开双腿，换尿布困难。

　　△ 喂养困难，吸吮及吞咽不协调，护理困难，频繁吐沫，以及持续体重不增。

　　1~3个月：

　　△ 入睡困难，大约有30％脑性瘫痪宝宝在生后前3个月有类似严重“肠绞痛”的表现。

　　3~5个月：

　　宝宝不能做双手举到眼前反复玩弄的动作。

　　7~8个月：

　　△ 宝宝仍不会坐。强扶成坐位时，宝宝的双下肢呈屈曲状，膝关节处不能伸直；强扶成前倾体位后，父母一松手，宝宝又向后倾倒。

　　△ 扶宝宝腋下使其成直立站位时，宝宝的髋及膝过度伸直，甚至交叉成剪刀状。

　　8个月后：

　　△ 宝宝不会爬，或爬行时宝宝只表现为上肢活动，下肢没有伸屈交替运动。

　　1岁以内：

　　△ 宝宝用手不分左右，只会一只手去拿东西。

　　△ 面部经常会出现异样表情。

　　△ 出现节律性地吐舌动作。