血铅：伸向儿童健康的魔爪(2)

　　专家指出，儿童因为许多器官发育还不成熟，防御和解毒功能不完善等许多弱点，使得铅能够趁“虚”而入。血脑屏障可有效阻止铅进入中枢神经系统，但儿童的血脑屏障发育不健全，年龄越小，对铅的通透性越高，在相同条件下通过血脑屏障的铅量，小儿是成人的18倍。铅毒进入儿童大脑后隐蔽起来，无休无止地损伤儿童大脑。轻者让儿童大脑指挥系统工作不正常，重者让大脑指挥失灵，再重者让大脑指挥系统瘫痪，最后是让脑细胞死亡，大脑指挥能力丧失。但是,由于儿童症状性铅中毒往往在血铅水平450μg/L以上时才发生，而无症状性铅中毒主要影响儿童的智能行为发育和体格生长，由于缺乏足以引起家长和儿科医生注意的临床表现，往往容易被忽视，待发现时，铅中毒已难逆转。

　　血铅问题的危害，已经不仅是个别孩子身心健康的问题，它甚至危及到了一个民族的未来。国际消除儿童铅中毒联盟的专家曾告诫说，中国如不进行儿童铅中毒的防治，20年后中国人平均智力将比美国人低5%。弱智儿童增加1个百分点，高智商人群减少1个百分点，这对一个处于竞争日益激烈的国际社会中的国家来说，其后果将是十分严重的。

　　游荡在孩子身边的幽灵

　　那么，是什么原因导致我国城市儿童的血铅值有近三分之一超标呢？

　　各种铅毒，像幽灵一样环伺在孩子们的周围。有关调查显示，儿童血铅中毒主要来源于工业污染、含铅汽油、学习用品和玩具、食物、水和土壤等方面。

　　工业污染和含铅汽油是铅污染的罪魁祸首。除蓄电池制造业、印刷业等工业造成环境铅污染外，与人们生活密切相关的工业产品也会导致铅中毒。有的孩子喜欢摆弄、拆卸电池，日久易造成铅中毒。此外，电缆、油漆、汽油、印刷品、化妆品等也是铅中毒的来源。含铅汽油燃烧使居住在主要公路平行线60米以内的儿童血铅明显偏高；高浓度的铅尘大多距地面一米以下，1米的高度恰好与儿童呼吸带高度一致，因此儿童通过呼吸吸入体内的铅远远超过成人。我国著名脑神经专家、中国科学院院士张香桐曾忧虑地指出，机动车废气中的铅对儿童的智力伤害必须引起政府和科学界的广泛重视，因为铅中毒对儿童的智能影响是不可逆的，这种无法挽回的危害将导致一代人甚至几代人的智力缺损。

　　目前有些家具、装饰品、学习用品中含铅较高，儿童经常使用这些产品就容易中毒。中国玩具协会的有关专家说：“玩具基本上都要用到喷漆，像金属玩具、涂有油漆等彩色颜料的积木、注塑玩具、带图案的气球、图书画册等，即使是毛绒玩具，上面娃娃或小动物的眼睛、嘴唇都是油漆喷的，漆中含铅。孩子抱着玩具睡觉、去吻玩具和不洗手就拿东西吃，都容易造成铅中毒。”北京市质量技术监督局曾对北京市场上销售的油画棒进行了产品质量监督抽查。检测项目为：有害元素锑、砷、钡、铬、镉、铅、汞的含量和产品标识。抽查的11家销售单位出售的23种油画棒中，合格为11种，抽样合格率为47.8%。抽查结果显示，国家虽然规定儿童用品中铬含量应小于等于100mg/kg，铅含量应小于等于250mg/kg ，但仍有17.4%的不合格产品为重金属元素含量超标，而且集中在铅、铬两种元素。有关部门对12种学习用品检查时发现，有一半铅量超标。其中，以课桌椅的黑棕色油漆含量最高，超标36.7倍，教科书彩色封面超标13.6倍。

　　铅毒还来自儿童家居的小环境之中。家长吸烟便是污染小环境的一个重要因素。每支香烟中含铅约为3～12ug，其中2％可释放到烟雾中，香烟的雾中的铅含量是空气中的60倍，造成局部小环境空气中的铅含量升高。另外，水果中的杀虫剂、松花蛋、爆米花、铝质焊锡食品罐头、饮料及内部有花纹的餐具、每天清晨第一次打开水龙头放出的水、食品袋表面印有的油漆字迹、化妆品及各种颜色的染发剂等，均含有较高铅量。

　　斩断铅毒这只魔爪

　　斩断铅毒这只魔爪，已是刻不容缓的事情。有关专家讲，只要我们认真去做，驱除铅毒可以做到。

　　美国曾经是儿童铅中毒的“重灾区”。早在上世纪60年代，美国儿童铅中毒的流行率高达85％。为此美国政府和民众从本民族的未来着眼，掀起了“零铅运动”。经过近半个世纪的防治工作后，美国儿童铅中毒流行率已从85％降到5％以下。美国当时在世界上率先制定了全国性消除儿童铅中毒策略。这一策略包括停止使用含铅汽油、铅质焊锡制作的食品罐头，通过妇幼卫生保健项目和其他公共卫生项目进行儿童铅中毒筛查，以及采取非药物方法治疗铅中毒来预防儿童中毒等措施，使防治铅中毒工作有了宏观策略。美国通过立法防治儿童铅中毒，比如强制规定6岁以下儿童每年必须接受一次血铅筛查。而且从1991年起，为了保证筛查的质量，联邦的妇幼卫生局提供经费建立全国性的免费的铅中毒筛查质量控制服务。据统计，因为防治有效，美国节省了儿童铅中毒智能损害医疗费用和特殊教育费用达1000多亿美元。

　　另一个卓有成效的例子来自我们的本土。上海自使用无铅汽油以来，儿童血铅水平明显下降，有效地保护了儿童的健康成长。新华医院沈晓明教授领衔的上海二医大儿童铅中毒防治研究中心的研究人员，对徐汇、静安、杨浦、嘉定、崇明5个区县1972名1至6岁儿童的血铅水平进行了调查，发现实行汽油无铅化半年后，儿童血铅水平的几何均值由实行汽油无铅化前1997年的83μg/L，下降到1999年的76μg/L，同时超过儿童铅中毒诊断标准的儿童比例，也从37.8%下降到24.8%。