孕妇膳食巧安排(2)

500毫克。但是，近年来，各地有关孕妇营养调查结果均表明，孕早期和中期的妇女每日膳食钙的摄人量在400--750毫克，接近我国推荐。膳食供给量的50％左右，到孕晚期则更低。孕妇缺钙的原因主要是与奶类及其制品的摄人量过低有关。
　　(三)维生素A不足
　　在发展中国家，孕妇维生素A缺乏是一个主要的公共卫生问题，因为妊娠的生理改变会增加孕妇的维生素A需要量。许多研究结果证明，孕妇的维生素A营养状况低下与早产、宫内发育迟缓以及低出生体重有关。根据1992年第二次全国营养调查的结果，全国人均视黄醇当量的摄入量为476微克，占推荐供给量的61.7％，孕妇的摄入量就低得更多。
　　(四)锌缺乏
　　我国孕妇的锌营养状态较差，孕期缺锌可引起孕妇味觉障碍。孕妇锌缺乏不仅影响本身的免疫功能，还会影响胎儿的生长发育、智力发育和增加新生儿死亡率。据报道，北京市孕妇的早、中、晚孕妇锌缺乏的发生率分别为6．5％、20．2％和25．7％，并且新生儿的出生体重与母亲的锌营养状况有明显的关系。在锌缺乏的地区，孕妇缺锌还会导致胎儿先天性中枢神经系统畸形，主要表现为无脑畸形、脊柱裂等。
　　(五)碘缺乏
　　碘缺乏症，特别对孕妇，是一个重要的区域性问题，在我国以及全世界都是突出的问题。在某些严重缺碘的地区，孕妇摄入的则不能满足胎儿发育的需要，可致胎儿甲状腺功能低下，对胎儿的大脑发育造成严重损伤，引起以严重智力发育迟缓为标志的克汀病，即使出生以后纠正了碘缺乏，这种损伤常常是不可逆转的。主要临床表现为呆(傻)、小(矮)、聋、哑、瘫。我国生活在缺碘地区的人口有4．2亿，约占世界同类地区人口的40％。
　　我国自1993年以后，在全国逐步推广和实施全民食盐加碘，建立了有效的碘盐生产、运输、销售系统，依靠碘盐补充缺乏的碘。孕妇要常吃海产品。在不能经常吃到海产品的内陆山区，坚持吃加碘食盐，也可达到纠正碘缺乏的目的。近年来，我国普及了加碘食盐，可长期稳定供给人体生理需要的碘量，不再需要额外补充碘。
　　(六)叶酸和神经管畸形
　　神经管畸形是最常见的一组新生儿先天畸形，最多见的是无脑儿及脊柱裂，是我国死胎死产、婴儿死亡的主要原因之一，也是致残的重要原因之一。通过国内外对神经管畸形初发和再发的研究，得出的共同结论是，妇女怀孕早期体内叶酸缺乏可能是神经管畸形发生的主要原因，如果妇女能在怀孕前和怀孕早期及时增补叶酸，就可有效地预防大部分神经管畸形的发生。
　　根据国际出生缺陷监测情报交换所统计的数字，世界20多个国家近20年左右的神经管畸形发生率(不包括中国)波动在0．3‰—2．1‰，世界上每年大约有30万--40万神经管畸形病例发生。根据我国1987--1991年全国出生缺陷监测结果，我国的神经管畸形率波动在2.3‰—2.8‰，据此估算我国每年发生的神经管畸形病例至少为8万—10万，并且具有北方高于南方，农村高于城市，夏秋季高于冬春季三大特点。
　　因此，妇女在孕前和怀孕期间，为了保证孩子能健康成长，要采取积极有效措施，注意平衡膳食和合理营养，保证膳食中的营养素摄入量达到推荐膳食供给量。科学实践证明，母亲营养状况的改善确实可以改善婴儿的健康。

　　二、孕期膳食安排建议

　　孕妇的合理营养应遵循、选择较广的食谱，要做到精细搭配、荤素并用，蔬菜水果兼有，才能起到全面合理营养的作用。
　　(一)孕期的营养应丰富充足
　　孕期食物的质和数量都要增加，以保证孕妇的需要和胎儿生长发育的需要。要避免偏食，要比平时摄入量更多的营养平衡食物。热能的摄入量要比妊娠前期增加约8％，妊娠后期要增加约20％。但是，也要避免暴饮暴食，因为营养摄入过多会使孕妇肥胖，胎儿过大，也容易造成难产，并且可能成为妊娠中毒症、难产的原因，并且与将