秘技(2)

医学统计，气喘病患在怀孕期间有1/3病情会恶化，1/3没什么改变，另外1/3则反而变轻微。不过并无法事先预知患者会属于哪一种，所以气喘病患在怀孕期间对病情发展要密切与医师配合，生活中也要注意避免诱发因子。

　　专家表示，气喘病患最好能在怀孕前找医师沟通，以获得良好控制，这样在怀孕期间影响并不会太大。自己在生活中要注意：

　　避免诱发因子：事先找出自己的过敏原，如对尘?、花粉或某些食物过敏，孕期中就要避免接触。

　　避免激烈运动：有些人在运动后容易诱发气喘发作，所以激烈运动亦尽量避免。

　　避免感冒：感冒、鼻窦炎也会让气喘发作，过敏性鼻炎则会使气喘更严重，这些都要同时控制好。

　　注意天气变化：季节交替时，温度、湿度变化大，要特别注意；进出冷气房也要小心，忽冷忽热时要注意衣物的增减；而夏天经常有午后雷雨，此时气温的变化也容易诱发气喘。

　　家人要给予精神上的支持。

　　严重气喘对孕妇及胎儿的影响

　　气喘病患怀孕期间如何知道胎儿是否受影响？其实测胎动就知道，如果妈妈本身咳得厉害，影响胎儿氧气供应，造成缺氧，胎动次数就会明显减少。有些医师强调怀孕期间不能吃药或不需吃药，而使孕妇发生胸闷，这就是控制不好，若演变成严重气喘，对孕妇及胎儿都会有不良影响：

　　对孕妇的影响：容易妊娠子癫、孕期高血压、呕吐、阴道出血以及妊娠毒血症等。

　　对胎儿的影响：增加周产期死亡率、子宫内生长迟缓、早产且体重偏低、新生儿缺氧等。

　　所以，一味避免怀孕期间的治疗可能有更大的危机！

　　必要时须以药物控制病情

　　其实气喘孕妈咪在治疗上与一般人相同，只是要注意药物对胎儿的影响，病情的控制主要仍在使肺部功能正常、氧气及二氧化碳的交换能顺利，对夜咳、日间咳、胸闷、有痰等症状都需加以控制，使病人维持良好活动力。在保养上，医师会给予适量类固醇，而持续性气喘还是要给予吸入型类固醇，并随时以尖峰呼气流速器监测肺功能，如果都能维持正常状况，胎儿就会发育良好。

　　气喘药物对胎儿有影响吗？

　　准妈咪最担心的莫过于怀孕期间服用药物，许多气喘药物对胎儿不会有影响，也不会增加胎儿畸型的机率，可使用及应避免的药物如下：

　　可用药物包括：支气管扩张剂(乙二型交感神经兴奋剂)、茶碱(避免高剂量)、第一代及第二代吸入型类固醇、口服类固醇、抗组织胺(美国已公布CTM对孕妇无影响)。此外，抗生素方面可用的有：亚莫西林或亚莫西林加酵素阻断剂。使用吸入或喷入的药物剂量小，安全性更高。

　　要避免的药物包括：血管收缩剂(即甲型交感神经兴奋剂，此药物会使孕妇血管收缩，气喘情形会加重)、碘(如黑色咳嗽糖浆，俗称黑药水)、抗生素(如黄胺类、四环霉素、甲霉素类等)。有些自己无法确定的药物一定要请教医师及药师。

　　与医师配合，过敏孕妇也能生出健康宝宝！

　　专业医师表示，过敏体质的妇女在怀孕16周以前最好不要吃药，因为此阶段胎儿各器官正在发育，任何外界的阻碍都可能造成发育不良，所以最重要是此期间要避免感冒，经常洗手以免被传染，过了此阶段有必要用药时要尽量保守。建议气喘孕妇选择急救设备齐全的大医院生产，并让医师知道自己的详细病历。

　　以目前的医药水准及医师技术，只要随时与医师配合，气喘孕妇要孕育健康的宝宝绝对没问题！