如何才能避免顺产时会阴侧切？准妈妈必看

　　顺产侧切的高比例正在引起专家们更多的关注。越来越多的专家现在同意，会阴侧切术不应该在顺产中常规使用。一般情况下，顺产侧切既不是最好的选择，也不是无法避免的。但是，在有些时候，你也需要通过会阴侧切术来帮助宝宝出生。

　　顺产侧切比自然裂伤容易恢复吗？

　　研究显示，顺产侧切和自然裂伤的伤口相比，恢复的时间相同或者更长，一般也较多发生并发症。顺产侧切的女性，分娩的时候会出血更多，恢复的时候也会有更多的疼痛感，需要更长时间才能在过性生活时没有不适感。

　　此外，顺产侧切的女性，和没有做会阴侧切术的女性相比，更容易发生严重的裂伤，这种裂伤会裂到肛门括约肌，甚至一直裂到直肠（医学上分别称为3度或4度裂伤）。跟顺产侧切有关的这种严重的裂伤会引起产后会阴部疼痛，需要更长的时间来恢复，也更容易影响盆底肌肉的力量。凡是影响到肛门括约肌的裂伤，都会增加肛门失禁的危险。肛门失禁是指对排便和排气失去控制。

　　顺产什么情况下要侧切？

　　顺产过程中，在少数一些情况下，会阴侧切术对你和你宝宝的健康可能还是有必要的：

　　顺产侧切成为必要的情况之一是：你宝宝的心跳显示，他不能很好地耐受出生之前几分钟的宫缩，需要尽快出生。

　　你的宝贝个儿太大了，医生需要稍大的空间来操作让宝宝出生，是顺产侧切成为必需的另一种情况。

　　如果医生需要用产钳帮助宝宝出生的话，也需要通过会阴侧切术来获得稍大的空间。

　　宝宝头部在露出来时，如果你会阴部的组织开始出血，或者看起来要发生多处裂伤的时候。在这个时候采用会阴侧切术，仅有一处伤口，可能会避免更多处的裂伤。但几处浅的裂伤，可能还是比侧切要好。这时是否要做会阴侧切术，你的医生会做出最后决定。

　　顺产怎样避免侧切呢？

　　顺产侧切在很多时候是可以避免的。你需要尽早告诉医生你对会阴侧切术的想法，向医生咨询一下，他们多长时间或者在什么情况下会做顺产侧切，以及他们怎样帮助你防止发生裂伤。

　　在分娩前5～6周，你也可以开始尝试做会阴按摩。有少数一些研究显示，会阴按摩可以减少你发生裂伤和需要做会阴侧切术的机会。

　　顺产会影响以后的性生活吗

　　顺产会影响性生活吗？这是很多准妈妈会问的问题。在顺产过程中，胎儿通过阴道的时候，阴道会扩张、伸展。在妊娠过程中，由于激素及血液循环的变化，阴道会变得松软、有弹性，而且充血，这些都是子宫为分娩时接待胎儿的通过而作充分准备。产后，与子宫恢复一样，阴道也会逐渐恢复到非孕期的松紧度。

　　但有时候，由于胎儿较大或产程长，胎儿在阴道内的停留时间较长，会使产后阴道前后壁轻度膨出，甚至引起骨盆底的肌肉受到损伤，盆底托力下降，这可能造成张力性尿失禁或子宫脱垂等。以上的情况对产后性生活会有一定的影响。

　　此外，产后月经未恢复以前，雌激素水平低，阴道会有弹性差、阴道粘膜薄等变化，使你在过性生活时有疼痛、干涩等感觉。如果男方动作粗暴，甚至会造成阴道裂伤。但随着产后卵巢功能的恢复，阴道的功能状况也会有所改善。产后做骨盆底肌肉运动，如收缩盆底及肛门的运动，可以加速阴道的恢复。

　　疑问：如何才能避免顺产时会阴侧切？

　　●合理控制饮食

　　孕妇就要在怀孕期内控制胎儿大小，以5—6斤为宜，所以饮食调节很重要。如果准妈咪在孕期进补较为成功，造成胎儿过大的情况，那也会大大增加会阴被切的几率。

　　因此，准妈咪在怀孕5个月之后要少吃淀粉类食物，增加蛋白质的入，降低体重增加的速度，避免胎宝宝过大。

　　●32周起常按摩会阴

　　要避免产妇的会阴撕裂，就需要增加肌肉组织的柔韧性和弹性。准妈咪可以从怀孕32周起，每天进行会阴的按摩和锻炼。

　　方法：在保证双手卫生的前提下，呈一个半坐着的分娩姿势，选择一些按摩油涂在会阴周围，把你的拇指尽量深地插入你的阴道，朝直肠的方向按压会阴组织。同时，在阴道里勾起你的拇指，并且缓慢地向前拉伸阴道组织，分娩时宝宝的头也会这样出来的。需要注意的是，你的动作一定要轻，以免伤到会阴部阻止，引发感染。

　　●每天200次的会阴锻炼

　　会阴的锻炼，主要是指括约肌锻炼，准妈咪可以绷紧阴道和肛门的肌肉，每天做200次，每次8—10秒，也可以试着在小便的时候收缩肌肉，停一下。

　　通过括约肌的锻炼，可以阻止盆腔内器官的脱垂和老化，让准妈咪的分娩更轻松，而且还会保证会阴完好无缺，对产后性生活也会有所帮助。

　　●熟练掌握拉梅兹呼吸法

　　使用拉梅兹分娩呼吸法最重要的是需要准妈妈充分了解分娩过程中自身的身体变化，及胎儿的状态。在分娩过程中，准妈咪只有熟练运用拉梅兹呼吸法，才能帮顺产加分。

　　如果准妈咪平日就对这个方法掌握不熟悉，一旦上了产床，也会因方法运用不够熟练使效果大打折扣。

　　●前期与医生细致的沟通

　　近七成的准妈咪是在生完孩子之后才知道自己被切了的。为了让准妈咪不至于糊里糊涂地被切，首先，你应该向医生了解清楚有几种情况非做侧切不可，如果自己本身符合应切的情况，千万不要迟疑，而是应该尽量配合医生，尽早实行侧切。

　　其次，让医生了解清楚你的想法，如果条件允许，能不能不做侧切?而会阴撕裂带来的危险你是否能够承担等。