如何教给自闭症儿童以中枢行为

　　谁应该使用这一手册

　　这一手册运用范围广泛，这一手册中的例子主要关注的是自闭症儿童和父母与兄弟姐妹之间家庭互动。之所以使用这类例子，是因为这些例子显示了这一程序适用于社区。

　　但是，最初的研究是由大学生、语言治疗师和从事严重残疾的无言语的自闭症儿童作出的。

　　其后的研究是针对大一些的孩子和有残疾的成人，包括有语言和无语言的。从事治疗的人有父母、教师、心理学家。小儿科医生、社会福利工作者等等。因此，对学生、教师、语言治疗师、心理学家和兄弟姐妹以信其他同自闭症个体和其他患有严重障碍的、不同年龄和不同功能水平的个体进行互动的人来说，使用这一手册是十分有价值的。

　　最希望得到改变的目标行为包括：说话、语言、社会行为、破坏性反应。但是，正如手册中的例子所显示的那样，许多行为都有希望得到实现。

　　现场测试程序和结果

　　这一手册是以一系列公开出版的经验研究为基础的。此外，这一手册经受过反复的检查，以保证这一程序适用于大范围的人口。

　　现场测试包括下列各个阶段：首先，手册的室内检查。将这一手册提供给来自我们的大学的人，这些人并没有参与写作。在他们进行阅读之后，提出反馈意见并作出修改。接着，他们应用从自闭症儿童手册上学到的技术。为了评估临床医生是否掌握了这些技术，设计了一个操作准确度计分系统（ a Fidelity of Implementation scoring system），并对每一个治疗师的成绩作了计分。准确度评估包括下列几个方面：

　　(1）指导必须是清楚的、适用于任务的、连续的，孩子得注意治疗师或任务；

　　(2)需要经常布置的维持性任务；

　　(3) 如果适合于儿童的发展水平，需要呈现的多种线索。

　　(4) 在选择刺激项目时，应该给予儿童以重要角色。

　　(5)奖励应该及时、 依随性的（contingent）、连续的、并且是有效的；

　　(6)在大多数时间运用直接强化物；

　　(7) 奖励应该依随于反应尝试。