备孕，给宝宝最健康的人生起点

　　2005年我国取消强制婚检后，我国残障儿出生率为12.7%，每年多出生残障儿80余万人。而更让人揪心的是，近几年畸形新生儿的比例仍在以10%的速度递增。而另一方面，近年来很多女性尤其是白领一族因精神压力大导致的先兆流产率不断升高。正是这样残酷的现实让“繁衍生息”这种最基本的动物本能却成了很多家庭最担忧的事情。

　　好孕，或许并不是那么简单……现在，你做好怀孕的准备了吗

　　“你做好怀孕的准备了吗？”

　　如果这句话我在30年前问一名普通的育龄女性，或许会引起轩然大波。

　　“怀孕还要做准备？”

　　“为什么要做准备？”

　　“准备是什么意思？”

　　“谁家生孩子还要准备？”……

　　但30年后的今天，很多想怀孕的夫妻都会主动到门诊来咨询我：“怀孕前应该做什么准备？”“哪些准备工作可以让孩子更加健康、聪明？”“如果有遗传病，应该如何备孕才更科学？”……

　　事实上，近十年来，这样的育龄夫妻越来越多，随着生活水平的不断提高，更多的人开始关注优生，关注备孕。每位父母都希望自己的宝宝健康、聪明，能更多地遗传自己与伴侣的优点，这在医学上属于优生的范畴。优生起源于英国，意思为“健康遗传”，主要研究如何用有效手段降低胎儿缺陷的发生率。现在优生已经成为一项国家政策，其主要的内容是控制先天性疾病新生儿，以达到逐步改善和提高人群遗传素质的目的。目前可以通过科技手段来确保胎儿的健康。

　　然而，还是有不少年轻人，会在新婚之初没有准备的情况下怀孕或者奉子成婚。事实上，这在人类繁衍生息的过程中并没有什么错。但随着科技的发展，将优生计划提到重要高度的今天，其实有很多悲剧完全可以通过备孕、孕前检查、孕期筛查等医学手段来避免。因为一个孩子的降生，意味着家长的责任、义务以及孩子的一生，对没有做好准备的人群来说，出生缺陷儿或患有某种疾病的概率明显大于有准备的夫妻。

　　取消“强制婚检”后，一年中广州市的自觉婚检率从97%跌到了4.43%。而抽样调查显示，2010年，广州0～6岁死亡的儿童中，30.36%死于先天性、遗传性疾病，如脑瘫、先天性食道闭塞、地中海贫血等，已经成为该年龄段幼儿的第一死亡原因。国家计生委曾估算，中国出生缺陷发生率约为5.6%，每年新增出生缺陷幼儿约90万例。数据显示，出生缺陷导致的婴儿死亡比例占19.1%，堪称中国婴儿死亡的第二“杀手”。

　　曾经有一对非常传统的夫妻，正常结婚，并很快怀孕，当然，他们并没有进行孕前检查，也没有进行备孕，而是在蜜月期就有了喜讯。家中老人都称赞她有一个“好肚子”，但他们恰恰忽略了，在蜜月期，丈夫几乎夜夜宿醉，带酒上阵，而妻子也经常被迫陪酒，烟酒、疲惫，再加上妻子从事的是化工污染方面的职业，从而造成了一个悲剧——孩子出生一年半后，检查发现患有某种先天性心脏病，虽然及时进行了手术干预治疗，但孩子的预后还需要临床观察，而整个家庭也被巨额的医药费所拖累。直到我退休时，5岁的小姑娘，仍不能进行剧烈运动，药不离口。

　　每位父母都希望把自己健康而优秀的基因遗传给宝贝，但健康的宝贝除了优质的精子和卵子结合成良好的胚胎外，还需要一个良好的发育环境，就像好的收成也需要肥沃土地的滋养一样，对于宝贝来说，这“肥沃的土地”就是准妈妈健康的身体。所以，备孕，实际上就是为宝宝准备一个好的种子以及好的土壤。很多人在得知怀孕后百般小心，却忽略了怀孕前的一切行为都直接影响着宝宝的健康及遗传基因，而这些是怀孕后如何小心谨慎都无法改变的。中医有句话叫“种子先养身”，是指夫妇在受孕之前要先调养好自身的状态，只有夫妻的身体状况、生活环境调整在一个最佳状态，好孕才可能是自然而然的事情。

　　回想在临床的30多年，让我印象最深的不是谁家的孩子最聪明，也不是谁家的宝宝最漂亮，而是这样一位悲惨的女性。

　　女孩曾是大学校园里的校花，遇到了同为校草的高大英俊男生，并修成正果。原本这是童话故事里最经典的王子和公主的故事，但结局却不是“王子与公主幸福

　　而快乐地生活在了一起”，恰恰相反，女孩和男孩与父辈一样，并没有刻意备孕，只是顺其自然，怀孕了，生育了。或许我们的父辈都会告诉孩子们，这没有什么不对的，祖祖辈辈都是如此繁衍生息，并开枝散叶的。他们并不知道临床上有一个名词叫“概率”，而这个概率对于医生来说是几万分之一，而对于一个家庭来说，却是百分之百。

　　这对年轻漂亮的夫妻恰恰就成了这个百分号之上的分母：上天并没有给他们一个健康快乐的天使，而送来了一个来自星星的孩子——一个患有“脆性X染色体综合征”的小男孩，重度智力低下，并伴有孤僻症。