缺陷多动障碍的治疗(3)

新的治疗方法，作为一种有效的心理治疗方法，它已经能为多数的家庭所接受，不仅对ADop儿童有效，而且对儿童和青少年情绪问题、行为问题、学习问题、亲子关系问题的效果也不错。Gnn和Kniskm（ 991）对经过家庭治疗的家庭随访研究后发现，70％以上的家庭较治疗前有明显改善，这种改善体现在患者的病态行为和不良家庭关系上。笔者对20多个儿童行为障碍和情绪问题家庭的治疗结果显示效果明显。

　　静进教授：还可经常组织小型家长学习班，由医生讲解有关ADHD的知识和特殊照管方法，让家长相互交流育儿D得及各自看法，同时也能宣泄心中的郁闷，改正不良的教养态度与方法。这种方式也可移用到学校，对象为患儿的老师，以获得教师的理解与配合。 金星明教授：学龄前期的ADHD儿童，不主张用药，而是着重行为矫正和感觉统合V；；练。行为矫正能预防和减少有问题的行为，感觉统合伙！练能增加对自己行为的控制，有助于取得更适当的行为。这样的干预不能只限于医疗机构，而是要指导父母和教师掌握这些策略，用在教室和家庭中，近年来国际上已出版了一些有关的书籍，对ADHD）L童的注意缺陷、冲动、多动均有具体的应付策略，使ADHD儿童在各种情境下获得成功的体验，这一点是极为重要的。

　　学龄期的ADHD儿童，可采用行为治疗、心理咨询、药物等综合治疗。关于用药，美国儿科学会有一政策性变化，在1987年ADHD儿童的治疗中，药物的使用是在其他治疗效果不明显的情况下作为最后一招；从1996年始，药物治疗可与其他治疗并举，作为最初的治疗方法之一，而且作为一线药物的大脑兴奋剂利他林的初次剂量也从过去的smp，每天1次，至现在的smp，每日2次，并提出了ADffo的二线药物和三线药物。

　　关于ADHD的预后，。目前认为只有1／3儿童在进入青少年或成人期时行为症状消失，大多数患者仍然有注意缺陷、冲动、社会交往问题，不过至成人期后大多数患者已不在教室中学习，故行为症状不如以前明显，所以给人以一种假象，误认为症状随年龄增长而消失了。

　　另有一点需要说明的是，一提ADHD，我们常常过于强调了其对学习的负面影响，其实ADHD患者在求职上有其擅长之处，因为他们旺盛的精力和好动的个性特征，他们适宜于销售、软件设计、股票经营之术等职业，这就是ADHD患者的优势所在。