感觉统合失调与学习困难

　　儿童感觉统合失调可导致学习不良，产生行为偏离。研究证实，感觉统合失调各类型对学习有非常显著的不良影响。儿童学习障碍中有一亚群，其表现为辨认或解释从躯体和外界而来的感觉输入的缺陷，这一缺陷并非是智能迟缓、中枢神经系统或周围神经的损害或异常、明显的情绪障碍所致，俗称"高智商，低成就"。调查发现，学习成绩差的儿童，感觉统合失调的发生率高达41.7％。对这类儿童进行感觉统合治疗，学习成绩有较明显的提高。学龄儿童的注意缺陷已引起普遍的关注。在教师的评价中，儿童注意非常不集中占调查样本的12.8％，其中的41.8％有感觉统合失调，而且感觉统合失调4个类型中，注意好与差二组均有非常显著的差别。目前对注意缺陷的儿童较多应用大脑兴奋剂，并且用药时间从小学持续至中学的人数在增加。学者们对此争议颇多，家长们为此也不无忧虑。对这些儿童用感觉统合治疗后发现，原来用药的儿童经感觉统合治疗后，用药剂量在逐渐减少。在教师的评价中发现，样本学龄儿童情绪稳定性差或较差的占8.9％，其中的35.7％有感觉统合失调，这些儿童的自制力差、易于遭受失败，对感觉运动的情绪反应异乎寻常，如触觉防御问题的儿童不喜他人的碰触，运动笨拙的儿童害怕同伴的打闹取乐，而且不爱运动。一些国家如日本、新加坡等对情绪不稳定的儿童用感觉统合治疗，结果，那些情绪不稳定的儿童在每次治疗后，学习或做作业时，心神比较宁静。国内的临床研究结果也是如此。

　　研究表明：儿童动作协调差的占样本的11.9％；作业严重拖拉的占2.6％，较严重拖拉的占18.2％。这二个问题易被家长和老师所忽视，特别是作业拖拉，教师常归因于儿童注意缺陷，家长却认为是孩子懒散，研究表明这是感觉统合失调的缘故。有研究显示儿童感觉统合失调并不随年龄增长或神经成熟而消失，因此需要特定的治疗，而感觉统合治疗疗效出现较快且明显，即儿童动作协调和作业拖拉情况改善明显。

　　研究结果表明，儿童感觉统合失调具有性别差异，例如大肌肉及平衡、学习能力不足二项，男孩轻度和重度失调都非常明显的多于女孩。从总体来看，感觉统合失调男孩多于女孩。有人将此称之为现代病，认为儿童因活动少，活动空间缺乏，父母过分包办代替或过多干涉孩子所造成的；更兼我国文化背景，父母对男女孩的期望和教育上的差别，易使男孩出现感觉统合失调。

　　研究表明：儿童感觉统合失调对学习和行为有显著的影响，临床应用感觉统合治疗，则产生了一定的疗效。从注意的生理机制来看，注意是人对客观事物的一种定向反射，注意的中枢机制是由于客观事物的影响，使大脑皮层有关区域内产生了优势兴奋中心。注意力涣散，好动的儿童，往往是前庭刺激吸引不足，为吸引更多刺激，儿童就显得活动量大，形成注意力短暂，心不在焉。感觉统合的训练，采用儿童喜欢的活动，进行有目的的注意力练习，能改变儿童的触觉功能、前庭感觉、手的操作能力及注意力，降低中枢神经的兴奋性。此外，注意力与反应域有关。有些儿童反应域低，外界是不需要给他太多刺激，他就作出反应，如听故事时，窗外汽车开过，他就转头去看，而这同样的刺激对反应域中度、高度的儿童而言就不易分心，感觉统合训练中的动静结合能促使儿童有意识地调节和控制自己避免、排除外界干扰，有利于儿童的有意注意发展。

　　感觉统合失调训练中最具普遍性的几个造成学习困难的问题。

　　1． 注意力不集中

　　注意力不集中是训练中最常见的主诉。几乎每位家长第一句话便是孩子注意力不集中。注意力不集中，可能是对学习缺乏动机或兴趣所致，但确实有相当一部分儿童由于神经生理不佳，而缺乏集中注意的能力。注意力不集中的儿童普遍存在以下特点：（1）注意力持续时间短，转移较快；（2）在督促陪伴下，注意力集中时间可延长；（3）多伴有急躁、缺少耐心；（4）多数儿童在操作性工作中