论文：浅谈幼儿护牙

　　【摘要】 牙齿作为我们身体里最坚硬的器官，却容易受到乳酸杆菌的侵害，发生龋齿或并发更严重的牙病。特别是当今的孩子，优越的物质生活几乎是泡在"蜜糖"里，因此孩子的龋齿发生率越来越高。那么幼儿园作为孩子启蒙教育的第一步，要如何教会孩子爱护自己的牙齿，并与家长沟通共同防止孩子的"虫牙"发生呢？让我们一起来了解牙齿的发育、生长的过程以及龋齿的发生原因和防治措施。为孩子筑起口腔健康的防火墙。

　　【关键词】牙齿、龋齿、防治、健康每个人的一生中都有两幅牙齿：乳牙和恒牙。牙齿作除了咀嚼食物的功能外，还具备着辅助发音和美观的作用，因而牙齿的好坏，深深地影响着我们的日常生活，正如俗话所说"牙痛不是病，疼起来真要命"。而当今的孩子们所吃到的各类糖份食物多种多样，如蜜般的生活，使得龋齿的发生率越来越高。但很多的家长还没有意识到龋齿的严重性，对于孩子的牙齿保护不够重视。那么我们作为幼儿园中的教育者和医务工作者，要如何教会孩子爱护自己的牙齿，并和家长沟通共同防止孩子的"虫牙"出现，让每个孩子能"爽口"一笑，拥有一口洁白坚固的牙呢？这就要求我们的护牙工作要从小抓起。从 "小"抓，不仅包含了应从婴幼儿时期开始关注护牙的意义，同样也包含了要从小处、细节处关注孩子的牙齿保护。据有关的资料显示，儿童在3-6岁之间最易造成牙齿的损害，是患龋齿的高峰期，而这个时期儿童正是处在幼儿园里学习成长的阶段，因而做好在园儿童的口腔保健工作有着重大意义。

　　一、我国国人牙病的现状根据"第三次全国口腔健康流行病学调查"结果显示，我国有60～70％的人即6～7亿人患有不同程度的牙病， 其中以龋病最为严重，平均每个人有两颗多龋齿，全国就是20几亿颗龋齿。而儿童患龋率更严重，发病率达75.56～91.33％，平均患龋数4.5颗/人，牙齿发育缺陷达20％；牙周病的发病率亦高达80％以上，特别是5岁以下儿童的龋齿发生率更为集中，占儿童发病人数的1/3。这些口腔疾病严重影响了孩子的身心健康，更应引起我们每个家长的高度重视。

　　在我进入幼儿园工作后，日常查班中发现各个班级里都有不少孩子的牙齿都出现了牙菌斑，龋齿等问题。甚至有个别小朋友的牙齿都呈现出烂、黑，牙体部分缺失等严重情况。各班有牙病情况的幼儿人数占到了全班总人数的1/4~1/3之多，可是大多数的家长全然没有重视，也没有及时带孩子去做治疗，更多的家长都误认为，孩子到5、6岁左右会将换恒牙，那时这口烂牙就是可以抛弃的，注意以后的牙齿护理就可以了。其实这样的观点是大大错误的。

　　二、牙齿的发育生长情况首先我们了解下牙齿的发育过程。我们的牙齿的形成和发育是经过生长期、钙化期、萌出期三个阶段。乳牙共20颗，恒牙共28～32颗。大约在母亲怀孕六周时，胎儿的牙齿就开始发育，因此牙齿的数目、大小及形状早在胚胎时期就已决定。而牙齿是否能够发育正常及健康，除了受到遗传的因素影响之外，还与母亲怀孕过程是否顺利、营养的摄取是否足够以及后天的牙齿保护是息息相关的。由此来看，孩子的牙齿护理是越小重视越好，甚至有人提出了零岁护牙的概念。

　　另外，尽管孩子的乳前牙是从5-6岁开始替换，但乳磨牙要到12-13岁才能替完。如果乳牙患了龋齿而不治疗，不仅会影响咀嚼功能，损伤口腔粘膜软组织，而且当乳牙龋齿发展成根尖炎后，就会影响到颌骨内乳牙下方恒牙胚的发育，造成恒牙发育不良甚至停止发育；如果在正常乳恒牙替换之前乳牙早失，就会出现恒牙萌出位置不够，造成恒牙排列不齐，从而影响孩子一生的口腔健康。所以，孩子的牙齿保护尤为重要，乳牙龋齿也应及时治疗，只要治疗及时得当，也是不会对恒牙替换造成有不良影响的。（附表：牙齿的发育各期与年龄段的对应表）

　　三、什么是龋齿，发生龋齿的危害有哪些？

　　（一）龋齿的概念1、龋齿俗称"虫牙"，但并不是由一条条肉眼能看到的小虫子咬的。而是牙齿表面的细菌在作怪。我们每个人的口腔里都存在大量的细菌，许许多多的细菌堆积起来，混杂着它们的代谢产物和唾液中的一些成分粘在牙齿的表面就形成了一层菌斑。菌斑中的细菌以糖为养料，把糖变成酸。我们的牙齿虽然很硬，但容易受到酸的侵蚀而脱矿，时间长了，牙上就会出现龋洞了。

　　2、那么幼儿为什么容易患上龋齿呢？由于孩子吃的都是细软的食物，比如糕点、糖果、果汁等。这些食物含糖多,又易粘在牙上不容易清除。对细菌的繁殖有利。加上孩子的乳牙并不完善,钙化程度低,耐酸性差，在刷牙护理上还不够注重，自然更容易被腐蚀。孩子乳牙硬组织厚度只有2毫米,龋洞是很容易穿透牙齿表层进入深层,进展很快。尤其是孩子新长出的牙齿和发育不良的牙齿，对这种侵蚀的抵抗力更弱，就更容易患上龋齿。

　　3、孩子在得了龋齿，起初可能没有症状。渐渐地吃东西时会感到牙疼，不敢用患侧牙咀嚼。在全托班我就见到过几个这样的孩子，每当我查班时都会跑到我面前说："医生，我牙痛"。张开孩子的嘴巴，可见多个乳磨牙上有明显的龋洞，甚至伴有牙龈的脓肿或患侧的面颊肿胀，看着碗里的饭菜，孩子都是"心有余而力不足！"每当这时我都会联系家长，建议带孩子去就医。