产后便秘与盆底功能恢复

　　产后初期也就是月子里很容易出现便秘的症状，原因主要有几点。首先盆底松弛了，因为经过了怀孕生产这个过程，盆底肌肉筋膜明显的抻拉，肌肉筋膜组织都经过一个过渡延伸的过程，所以盆底松弛，刚生产完的产妇排便往往都是使不上劲的。而且中医讲，气血两虚，生完孩子的时候因为过度使劲以后造成气虚，血液丧失一些也会造成血虚。另外生完孩子的产妇，一般活动比较少，就是月子里可能是早期活动比较少，这样会引起大便比较困难。另外这段时间饮食因素，因为我们都知道月子里要补，要多吃汤水，可能一些固体食物吃的少，也会造成大便不好解。另外，如果是自然分娩，会有侧切伤口，往往不能受力，还有剖腹产的产妇腹部会有切口，用力也是受限制的，这些手术切口会导致我们产妇不敢使劲，所以排便愈显困难。

　　这个产后便秘不良后果也是显而易见的。本来这时候盆底肌肉就比较松弛，盆腔的肌肉、筋膜、韧带都是处于过度拉伸的状态，这个状态下如果过度排便，过度的使力的话，容易造成盆腔脏器脱垂，甚至会阴下降，这样为以后遗留一些问题，比如说小便失禁，或者出口梗阻性便秘，这种后果往往是不容易康复的，所以我们产后的便秘也要得到重视。

　　女性的盆底肌肉,像吊床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,除了使这些脏器维持正常的位置之外,还参与了控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等多项生理活动。妊娠和分娩过程中肛提肌及阴部神经不可避免的机械性损伤,是盆底功能障碍性疾病的主要原因,但分娩导致的这种损伤往往不被我们察觉,  即没有什么感觉，随着年龄的增大或者生育二胎等多次生产,这种缺陷逐渐明显。初期表现为阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等症状,如果没及时康复,将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病。盆底功能障碍在临床上也很多见，治疗起来可不那么容易，涉及泌尿、妇科、肛肠多学科合作，早期可用生物反馈治疗，促进康复，到了脏器脱垂的程度就要考虑手术治疗了，但往往因为针对某一脏器的手术不能缓解整体问题，术后效果欠佳。因此，产后早期盆底功能恢复是很重要的，盆底恢复保健操是良好的解决方法。

　　对于刚经过生产盆底松弛的产妇，我们建议如果出现了便秘，要经常在床上平卧位做一些保健操，能缓解便秘。一个是针对腹部肌肉的，主要是可以练一练腹式呼吸，提提中气，用中医话说，有一些促进中气上提的作用，帮助腹部器官恢复。再有，可以做提肛运动，屏住气，提肛门的肌肉，坚持30秒放松，再屏住气提30秒再放松，每天进行30-50次，这是一个肛门的保健操，这个有助于盆底肌肉的恢复，以及腹部肌肉的恢复，能帮助排便动作的协调和产后尽快恢复排便的力量。另外产后我们建议可以食用一些核桃、大枣、黑芝麻、阿胶，能补益气血，而且含有油脂类的核桃，黑芝麻对通便也是相当有好处的。