产后抑郁症临床案例

　　产后抑郁症是指产后1—2周内(少数可在1—3个月内)突然发生抑郁症发作，情绪极端低下，生活无信心，对自己生育的儿女无乐趣和幸福感，感到累赘和罪疚感，有自杀念头，甚至有自杀行为。

　　陈某，女，28岁，大学毕业后，在一家著名外资企业任职。因其天姿秀丽，性格开郎、活泼，深得男士们的钟爱，不乏追求者。两年前，她与相互倾心多年的男友喜结良缘。婚后俩人恩爱有加，小日子过得甜甜蜜蜜，一年后，小陈的腹部日渐膨胀，爱情种子在俩人精心孕育下悄悄发芽。一月前终成正果，小家伙在全家人的期盼和祝福下顺利降生。是个男孩，7斤8两重，一头黑发，面色红润，一双大大的眼睛，是个人见人爱的小天使。在亲人们的精心呵护下，母子平安，小家伙健康成长。可是在孩子满月后，家人发现小孩的母亲小陈发生一些变化。她白天总是无精打彩，缺少笑容，晚上又睡不着觉。怕声响和光亮，心情压抑、烦躁、易发脾气，对什么都没兴趣，不思茶饭，奶水明显减少。总担心孩子会生病，怀疑自己能否把孩子养大，甚至有抱孩子去跳楼，一齐死去的可怕念头，为了怕害死小孩，常常强迫自己不去靠近，不去抱小孩。望着小陈日益消瘦的面庞。家人都很着急，怎么去开导、劝解和鼓励，都没有什么作用。经家人送她到我院心理科门诊拟“产后抑郁症”收住院，通过积极的认知心理治疗和百优解抗抑郁药物的治疗。两周后小陈的情况明显好转，脸上又见到了笑容。往日自信、开朗、健康的小陈复活了。

　　很多妇女都有过产后情绪低落的某些体验，称为“产后抑郁症”，据估计有50%—70%的产妇出现短暂抑郁，常见表现为哭泣、失眠、易激怒、疲乏等。一般在一周内可自行缓解。有10%—20%产妇会出现中度至重度抑郁，表现为自我评价下降，对以前感兴趣的事物丧失兴趣，有许多躯体不适;对婴儿健康过度担忧，怀疑自己能否成为一名“能带好孩子的母亲”，沮丧到极点，可有轻生行为。

　　产后抑郁症的原因既有性激素水平变化的生物学因素，又有心理、社会应激因素，不仅关系到患者的自身安全问题，还增加了婴儿安全问题，加强对产后抑郁的认识和防范是非常重要的。运用心理治疗和抗抑郁药物治疗，可获得意想不到的效果。