宝宝护理锦囊(33)

　　3)米饭与面食面食的特点是容易消化，所以北方孩子的胃口比南方孩子好。从营养的角度来说，米面没有太大的区别，但面食的营养比米饭的营养好，容易消化，容易翻花样。吃米还是吃面只是习惯问题。谭主任建议，胃口不好的孩子，家长要多给孩子吃面食，因为与米饭相比面食更容易消化，米面搭配能给孩子均衡的营养。

　　防止胡萝卜素沉着橙色、黄色水果和深色蔬菜含胡萝卜素较多，如橙子、桔子、胡萝卜等。喝果汁、菜汁和吃胡萝卜泥过多的时候要注意摄入过多会导致胡萝卜素沉着。谭主任在门诊中就遇到一个孩子，皮肤黄黄的，他的妈妈很着急，问孩子是不是贫血。根据多年的从医经验，谭主任没有急于让家长带孩子去验血，而是询问了孩子的饮食。孩子的妈妈说每天给孩子吃一小碗胡萝卜泥，还吃很多水果、蔬菜。诊断结果是胡萝卜素沉着，而不是贫血。这里提醒家长注意，给孩子吃水果要注意控制量，不能毫无节制地给孩子吃水果，要知道过犹不及的道理。

　　什么时候开始喝鲜牛奶一岁以后就可以给孩子喝鲜奶，有条件的家庭最好让孩子吃配方奶吃到3岁。因为配方奶的营养全面，添加了铁、锌、维生素、核甘酸等物质，尤其是消化功能较差的孩子，最好较晚吃鲜牛奶，否则大便容易干燥。

　　4)调味品怎么吃盐幼儿的饮食以清淡为主，6个月开始添加盐。一岁以内的幼儿要吃盐，但是必须少吃。如果6个月以后的幼儿不吃盐，会影响胃酸的分泌，影响食欲。特别是天热的时候，大量出汗导致体内电解质失调，会使孩子出现虚脱，需要补充盐。如果吃盐过多会增加肾脏的负担，小孩子的肾脏尚未发育完全，所以要注意盐的摄入量。

　　酱油孩子最好少吃酱油，一周岁以内的孩子最好不要吃酱油。酱油中盐的含量占20%，与盐相比，酱油的量更不好控制。婴幼儿食品要注意色香味，有的家长出于习惯，喜欢在食品里加很多酱油，这样做出来的食品黑乎乎的不好看，会影响孩子的食欲。当然有些菜可以少放一点酱油。

　　油、花椒婴幼儿从植物油中摄取植物脂肪，但是要控制油的摄入量。大人每日摄入25-30克，婴幼儿一天只要10-15克就够了。

　　花椒等调味品最好不要给婴幼儿吃，因为婴幼儿的胃很娇嫩，辛辣、刺激性的食物最好少吃。再者，婴幼儿食品不要求太鲜美，孩子吃惯鲜美的食品会不喜欢吃淡而无味的食物，容易养成挑食的坏毛病。

　　5)自制食品和罐装食品的比较罐装食品的优势是方便。刚开始给孩子添加菜泥等辅食，孩子吃的量非常少，如果自己做，非常麻烦，这时不妨给他吃罐装食品。现在的罐装食品比以前做得好，妈妈可以挑选知名度高、质量好的食品给孩子吃。家长要注意，给孩子吃罐装食品一定要注意保质期和卫生要求。吃以前用干净的勺子把食物从罐子里挑出来，然后把盖子盖上，放到冰箱冷藏室保存，减少食物暴露在空气里的时间。如果罐装食品超过使用日期，宁可把它扔掉，也不要给孩子吃。孩子吃辅食的量增加以后，有耐心的家长就可以用粉碎机自制菜泥、果汁等食物，这样能给孩子吃最新鲜的食物。

　　婴幼儿每日奶摄入量4足月的婴儿，每天吃奶量要达到1000毫升，添加辅食的时候也要保持到800-900毫升。

　　6个月以前，每天吃6次奶，每次150-180毫升。

　　7-9个月，每天的奶量为600-700毫升。

　　10-12月，每天的奶量为500-600毫升。如果多于800毫升会影响正餐的摄入。

　　1-2岁，每天维持400-500毫升。

　　3岁以后，每天可以在250-500毫升。

　　婴幼儿盐摄入量的参考值6-12个月，0.7-1.5克/天；1岁-3岁，1.5-3.0克/天。

　　大人盐的摄入量是10克/天。

　　建议4-6个月，菜叶放入开水里煮一刻钟，用搅拌机打碎，把得到的菜泥放入少许植物油翻炒一下。吃菜泥能让孩子摄入一定量的植物脂肪。孩子原来只是吃奶，如果菜泥做得过粗，里面的纤维会让孩子感到不适应，容易呕吐食物，或者哽在喉咙里。

　　10个月以后，事先不必水煮，直接把生菜剁碎，然后把碎菜放在植物油中翻炒即可。

　　(三十五)关于孩子咳嗽的一些有用信息这是我在E家回答的一个帖子，关于孩子咳嗽，特别是夜间咳嗽加重的一些情况及处理方法，整理一下贴在这里，希望对大家有帮助：

　　孩子特别容易咳嗽。做妈妈的首先不要慌。第一步是判断孩子的咳嗽声是从哪里出来的，一般初期的咳嗽是从嗓子，你仔细听咳嗽的声音，不是从胸部传来的，而是咽喉部，这一般是伤风感冒引起的，多是咽炎，就是我们常说的嗓子红了。这个时候用药，可以用双花口服液或颗粒，颗粒效果好，但是苦，如果发烧再加退烧药，如果孩子嗓子发哑，可以加含片。儿童医院有专门的西药儿童含片，可惜我们只用了一次名字没记住，且听医生说记住也没用，外面没卖的。但可以给孩子用市面上常见的含片，（3岁以上，3岁一下，医生只推荐用儿童专用含片），但要教育孩子不要当糖嚼。

　　如果判断孩子的咳嗽不是从咽喉部发出的，而是深入下去了，就很可能是呼吸道感染，从胸部的上部到中部到下部的深度不同，一般对应的医疗诊断是气管炎、支气管炎、支气管周围炎和肺炎。其中气管炎和支气管炎是上呼吸道感染，支气管周围炎和肺炎属于下呼吸道感染了。支气管周围炎是进程特别快的一段，可能一天，或者半天，就从支气管炎过渡到支气管周围炎再到肺炎了。所以临床诊断为支气管周围炎的孩子比较少。当然光听咳嗽的发生部位，不能作为临床诊断炎症的依据，但对于妈妈来说，判断孩子病程在加深还是缓解，是很重要的。

　　咳嗽，无论大人还是孩子，其实都是晚间，特别是平躺下比白天、立姿要重。但对于孩子来讲，因为白天她的活动量较大，晚间观察孩子的咳嗽就更加重要。孩子躺下后，我们首先看她，是否一躺下就咳嗽，还是因为其他原因过一会儿才咳嗽。有的孩子躺下后鼻子先堵，过一会儿感觉是分泌物逆流到咽喉，才咳嗽，这就先要解决孩子的鼻子问题，有可能是鼻炎。

　　躺下后让孩子侧卧，轻轻把孩子的衣服撩起，或者只保留棉质内衣，妈妈把耳朵贴到孩子的后背部，听孩子的呼吸声，如果是呼吸道已经发生了感染，那么她的呼吸声有杂音，乱七八糟的，有时出现鸣音，就跟拉风箱似的，咝咝的声音，有时象蝉鸣，当然没有那么响。这些都说明孩子已经发生了呼吸道感染，一定立即去医院进行消炎治疗，只服用咳嗽药是无用的。如果孩子的鸣音中有轻微的喘气声，（但不是那种喘不上来气的哮喘），那么你要安静体会她的喘鸣音，听听这个"鸣"是呼气时鸣的，还是吸气时鸣的，这对判断喘息型气管炎、支气管炎和哮喘，是非常重要的。一般来说，呼吸道感染和哮喘都会有喘鸣音发生。然后，如果是呼气喘鸣，一般会倾向判断为哮喘，如果是吸气喘鸣，呼吸道感染的几率大些。