《从0岁开始》(15)

　　①微弱的吸吮：这种情形是宝宝没有力气适当地吸吮，而不能够持续地吸住或主动地使母乳流下来。结果，宝宝只吃到低卡路里的前乳，而没有吃到高卡路里的后乳。

　　②不正确的吸吮：这是很多不同的情形所引起的结果。

　　a．舌头往前推：抱宝宝到乳房时，有些时候宝宝把他的舌头往前推，并把乳头推出他的嘴巴。

　　b．舌头的限制：当舌头的系带(联系舌头和嘴巴底部的组织)太短，或联系得太接近舌尖，使得吸奶变得很困难。

　　c．舌头突出：这种情形是舌头在嘴里弓起，阻碍成功的吸奶。

　　d．吸吮舌头：宝宝吸自己的舌头。

　　③隐藏的医学上的问题：微弱的或相当吃力的吸吮(例如：宝宝吃奶几分钟后，疲累到放弃吃奶)，可能是心脏或神经方面的问题。如果你怀疑宝宝可能是这种情形，立刻跟医生联络。

　　有很多因素影响无法成功地喂奶，但是幸运的，你的宝宝日常的规律是成功喂奶的因素之一。

　　母乳分泌不足无论你采用何种喂奶的理念，也无法弥补天生的缺陷。用神学的词汇来说，你无法重新获得因为亚当的罪所失去的。然而，因为担心母乳不足的焦虑本身，便可以使母乳的分泌不足。

　　在大部分的文化中，太平的日子，只有5％正在喂奶的母亲母乳不足以供应她宝宝的需要(在战乱中则高达l0％)。有些妈妈起初喂奶时有足够的奶，但是到了第三个月，母乳的分泌量则下降。这种情形可以发生在即使宝宝很合作，且经常地吸吮母乳的妈妈身上，而且妈妈自己用正确的喂奶技巧，吃的方面足够，且有适当的休息。

　　这不是上帝起初创造母亲时的缺陷，而是人类堕落以后的结果。

　　不幸的，我们的社会急切地想回到自然，有些群体随意地想出一种完美的妈妈的典型--"像袋鼠的超级妈妈"，这样的妈妈无止境地背着她的宝宝，一天12个小时自由地喂奶，乳汁无止境地分泌。这样歪曲了当母亲的形象，只是给没有照着这样做的妈妈，徒增疏忽的罪名罢了。

　　对于那5％尽了全力，却因为一些她们无法掌握的原因，乳汁分泌不足的妈妈，再加给她们疏忽的罪名是残酷的。我们并不能以女人分泌乳汁的能力，及她喂母乳时间的长短来衡量她是否是好妈妈。

　　不幸的是一些妈妈却在喂奶这件事本身找寻她的定位。实际上，这样等于把母亲的乳房和她的孩子的关系，抬得比母亲本身和孩子的关系更高。对于这些女人，她们对于喂母乳有些过分的偏见--任何时间、任何地方、任何理由都要喂母乳。在这种情形之下，妈妈可能过分依赖以喂母乳为她的定位。但养育宝宝这事远超过宝宝一哭便喂母乳。

　　检查母乳的供应如果你喂奶喂到第三个星期，你发现你的宝宝在每一次喂完奶后常常哭闹，或你的宝宝对于等到2.5～3个小时喂一次奶有困难，反省一下你生活中外在的压力，并且试着删除这些压力。你是否太忙了，没有喝足够的水，或是睡眠不足？你摄取的卡路里是否足够？你是否遵照医师的指示，在喂奶期间吃维他命？你是否吃太多乳制品？也想想与喂奶方面有关的技术。宝宝吃奶时你抱着他的位置是否适当？他吸吮的方式是否正确？如果你检视了所有的外在原因之后，发现你的宝宝仍没有满足感，你可以考虑尝试以下一种或两种检查的方式。

　　①考虑用5～7天的时间，2.5小时就喂一次奶。如果你乳汁的分泌量增加(从宝宝变得更有满足感，及睡得更好来验证)，往后退回你原来的3小时喂一次奶。如果你的乳汁分泌量没有增加，为了宝宝的好处，及让你自己能安心，退回3小时喂一次母乳，并且补充一些牛奶。

　　②实验4天，每次喂完母乳，再给宝宝补充30～60毫升的牛奶，然后用挤乳器(电的比较好)，一边挤10分钟，看看还能挤出多少。特别注意你能挤出多少多余的。如果你的母乳足够，那便是宝宝的问题。他可能没有正确的吸吮，或在吃奶方面比较懒惰。如果因为挤奶使你的母乳分泌量增加，这便说明了你的宝宝不需要再补充牛奶，所以回到只喂母乳即可，且维持3小时规律喂奶。

　　如果经由挤乳器的额外刺激，没有使你的乳汁分泌量增加，而且你检视所有的外在因素都没有问题，那么，你可能是上述所提的那5％中母乳分泌不足的。解决之道不在于喂奶的次数更频繁、与你的宝宝一起睡、用复杂的方法使乳汁分泌量增加，或把宝宝整天背在背袋中。

　　我们建议你，每次喂完母乳后，补充牛奶，且维持日常的规律。

　　问题复习1．请列举出影响你的日常作息的因素。

　　2．什么是"健康宝宝成长记录表"？使用它的目的为何？

　　3．请列举母亲方面所引起宝宝体重增加缓慢的原因。

　　4．请列举宝宝本身所引起的体重增加缓慢的原因。

　　5．如果喂母乳喂了三个星期，你的宝宝无法按着两个半到三小时的规律，你怎么办？

　　7. 建立宝宝的作息不论你生一个宝宝、双胞胎，或是多胞胎，你要从宝宝出生的第一天建立他们的作息时间。宝宝的作息是一个24小时的计划和设计来配合宝宝及全家人的需要。

　　我们建议你，由3项宝宝白天不断重复的活动：喂食、清醒、睡眠来组成这个计划。首先是喂食的时段，其次是醒着的时段，接着才是睡眠的时段。晚上和半夜喂完奶之后，不需要让宝宝有醒着的时间，直接让宝宝去睡觉，否则不要改变上述的次序。

　　你的生活形态与你的宝宝在第一节，我们提到一个与养育儿女有关的最基本信念，那便是：孩子应该是家庭中受欢迎的一分子，而非家庭的中心。把这个真理放在心里，我们请你们想想自己的生活形态。你们是罗得和卡琳或大福和沁姆。

　　罗得和卡琳是非常有纪律的人。这对夫妻在他们所做的每件事都很得要领、很有次序、很精确、很有系统，每一样东西放在定位。他们起得很早，大约6:30时，他们已经祈祷完，慢跑了3.2公里，洗好澡，且已经坐下来，准备享用早餐。每天傍晚他们大约在同样的时间开饭，他们每天的活动也都是相当可预期的。他们的生活形态呈现出一个紧凑的规律。

　　大福和沁姆觉得生活有一点弹性是很舒适的。他们喜欢事情得要领、有次序、精确、且有系统，但也认为事情有某种形态的混乱是艺术。如果那一天事情的结果，没有照着他们所计划的，那也无所谓。有时他们6:80起床，有时则睡晚一点儿。他们用餐的时间并非事先计划好的，而是根据当天的活动而决定。他们的生活形态呈现出一个较松散的规律。