灾后儿童心理辅导手册(10)

　　1、所有年龄层儿童与青少年的共同反应：

　　˙害怕将来的灾难

　　˙对上学失去兴趣

　　˙行为退化

　　˙睡眠失调和畏惧夜晚

　　˙害怕与灾难有关的自然现象

　　2、不同年龄层儿童与青少年的典型反应：

　　（1）、学龄前（1-5岁）

　　˙吸手指头

　　˙尿床

　　˙害怕黑暗或动物

　　˙黏住父母

　　˙畏惧夜晚

　　˙大小便失禁，便秘

　　˙说话困难（例如：口吃）

　　˙食欲减退或增加

　　这个年龄层的儿童对他们以往所处的安全的世界，因灾变而遭受破坏，会特别显得脆弱，因为他们通常缺乏处理紧急压力的语言和思考能力，而期望家人来帮助或安慰他们。

　　（2）、学龄儿童（5-10岁）

　　˙易怒˙哭诉

　　˙黏人˙在家或学校出现攻击行为

　　˙明显地与弟弟妹妹竞争父母的注意力

　　˙畏惧夜晚、做恶梦、害怕黑暗

　　˙逃避上学

　　˙在同伴中退缩

　　˙在学校失去兴趣或不能专心

　　退化行为几乎是这个年龄层的典型反应，失去宠物或有价值的物品对他们而言是特别难处理的。

　　（3）、青春期前（11-14岁）

　　˙睡眠失调˙食欲不振

　　˙在家里造反˙不愿意做家事

　　˙学校问题（例如：打架、退缩、失去兴趣、寻求注意的行为）

　　˙生理问题（例如：头痛、不明原因的痛、皮肤发疹、排泄问题等）

　　˙失去与同侪社交活动的兴趣

　　同侪活动在年龄层特别明显，孩子需要觉得他的恐惧是适当并和别人一样，反应以减低紧张和焦虑及可能的罪恶感为目标。

　　（4）、青春期（14-18岁）

　　˙身心症状（例如：排泄问题、气喘）

　　˙头痛与紧绷

　　˙食欲与睡眠失调

　　˙月经失调与月经困难

　　˙烦躁或减低活动、冷漠

　　˙对异性的兴趣降低

　　˙不负责或犯法的行为

　　˙对父母控制、想要解放的反抗减少

　　˙注意力不集中

　　˙虑病症（不断担心自己有病痛，但无医学上的根据）

　　大部分青春期的青少年活动与兴趣都集中在与他（她）同年龄的同侪，他们特别容易因同侪活动的瓦解，以及共同努力时失去大人的依靠而悲伤、难过。

　　孩子在灾难中失去亲人，是最常见的压力，也是最急需处理的危机，大多数会出现以下反应：

　　˙不相信亲人已经永远离开

　　˙身体不适，例如没食欲、呼吸困难

　　˙觉得自己被抛弃，对过世亲人生气

　　˙对亲人的死亡自责

　　˙模仿过世亲人的行为或特征

　　˙变的容易紧张

　　˙担心以后没人照顾他

　　˙出现跟以前很不一样的举动，例如特别乖、特别顽皮

　　（二）、教学场景下的辅导原则

　　在灾后，面对学生所可能出现的身心症状，如何安抚其情绪及进行辅导，便成为教师一项重要的课题。事实上，在教学的过程中，教师可以扮演心理辅导员的角色，针对学生在重大灾害中所可能造成的任何心理上的伤害，进一步的发现及做出及时的辅导，避免学生在心中留下阴影，有碍其日后的正常发展。教师可以教导学生如何回应其突如其来的不明情绪，让学生可以经由某些方式或管道，宣泄其情绪，并且导正学生对于某些情绪发生的错误观念。以下的介绍，将分为一般性通则与针对不同年龄学生的适用的特则来说明。

　　1、教师在灾后从事学生的心理辅导工作的一般性通则

　　正如前述，学生在经历过这次灾变之后，普遍出现的身心症状包括焦虑、恐慌、畏惧夜晚、不明原因的生理问题、不爱上学、上课不易专心、情绪及行为的反应不稳定且容易失控等，因此，许多学生在这段期间会有暂时性的成绩下降的现象。这时，作为教师的你，应该能了解面临灾变的这些正常反应，在日常的教学活动中若能利用每周固定的时间（如班会、或辅导课的时间），对学生进行心理卫生教育或进行团体辅导，将可有效的舒解学生在此阶段所正感受的身心压力。在此，我们推荐目前在美国实施多年且颇具成效的「危机事件压力管理」（Critical Incident Stress Management, 简称C.I.S.M.）模式，便是提供教师一项具体可行的方法，藉由团体讨论的方式，教师可引导学生在灾后对自己的心理、情绪等方面进行重建。